病情描述:桑牙烂到牙根该如何处理
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
当发现桑牙烂到牙根应第一时间赴正规口腔科就诊由专业牙医通过视诊、X线片等明确情况,根据牙根可保留与否选治疗方案,可保留则行根管治疗后考虑全冠修复,无法保留则拔牙并依人群选后续修复方式,儿童需关注心理、配合治疗及口腔卫生等,成人要重视口腔卫生、避免患侧硬物咀嚼及控制基础疾病,特殊病史者就诊要提前告知病史并依情况调整治疗确保安全。
一、及时就诊口腔专科
当发现桑牙烂到牙根时,应第一时间前往正规口腔科就诊,由专业牙医进行全面口腔检查,通过视诊、X线片等明确牙根破坏程度、牙髓状况及周围牙槽骨情况。
二、根据牙齿具体情况选择治疗方案
(一)可保留牙根的情况
若牙根尚有一定长度且稳固,牙髓已感染则需进行根管治疗,先去除感染的牙髓组织,对根管进行清理、消毒,然后填充根管,之后根据牙齿剩余牙体组织情况考虑做全冠修复以保护牙齿,恢复其咀嚼功能。此过程需遵循严格无菌操作,确保治疗效果。
(二)无法保留牙根的情况
若牙根破坏严重、松动明显或已无保留价值,经评估后需拔除患牙。拔牙后需根据患者年龄、全身状况等考虑后续修复方式,如成年人可在拔牙创口愈合后考虑种植牙修复,恢复牙齿的外观与功能;儿童则需关注牙槽骨发育情况,可先制作间隙保持器维持缺牙间隙,待成年后再行进一步修复。
三、不同人群的注意事项
(一)儿童群体
儿童出现桑牙烂到牙根时,需特别关注其心理状态,就诊时家长应给予安抚,缓解儿童的恐惧情绪。治疗过程中要配合医生操作,治疗后需指导儿童保持良好口腔卫生习惯,避免龋病复发,同时定期进行口腔检查,监测牙齿发育情况。
(二)成年人群
成年人需重视口腔卫生维护,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,减少食物残渣滞留。治疗后应避免用患侧咀嚼过硬食物,按医嘱定期复诊检查修复体情况。若有全身基础疾病(如糖尿病等),需控制基础疾病稳定,因为高血糖等情况可能影响创口愈合及治疗效果。
(三)特殊病史人群
如有心血管疾病、血液系统疾病等特殊病史者,就诊时需提前告知医生病史,拔牙等有创操作需评估出血风险等,根管治疗等也需结合病史调整治疗方案,确保治疗安全。