病情描述:手上起了很多小疙瘩很痒怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
手上起很多小疙瘩很痒可能由接触性皮炎、湿疹、汗疱疹、手癣等引起,接触性皮炎因接触外源性物质致手部有红斑等表现且可复发;湿疹由内外因素致真皮浅层及表皮炎症,手部湿疹易反复发作;汗疱疹与多种因素有关,春末夏初好发,表现为表皮深处小水疱等;手癣由皮肤癣菌感染致单侧发病有水疱脱屑等。出现此症状要避免刺激,持续不缓解或加重需及时就医,儿童患者要谨慎选择温和治疗方式。
表现:手部出现红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒。不同的接触物引起的皮疹形态可能略有差异,一般去除接触物后,经过适当处理可逐渐好转,但再次接触可能复发。
湿疹
原因:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等;外部因素如生活环境、气候变化、食物等外界刺激。手部湿疹常因接触外界刺激物而反复发作。
表现:手部可出现红斑、丘疹、水疱、鳞屑等,急性期水疱明显,瘙痒剧烈;慢性期皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变。
汗疱疹
原因:可能与精神因素、病灶感染、局部过敏或刺激、个人体质等有关。好发于春末夏初,夏季加重,入冬可自愈。
表现:多见于手掌、手指侧面、指端皮肤,表现为表皮深处的小水疱,米粒大小,略高出皮肤表面,常无明显炎症反应,水疱干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,此时常伴有疼痛,瘙痒程度不一。
手癣
原因:由皮肤癣菌感染引起,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。
表现:多为单侧发病,起初为针尖大小的水疱,壁厚而发亮,水疱干涸后出现脱屑,逐渐向周围蔓延,病情稳定时以脱屑为主。常伴有瘙痒,可伴有指甲改变,如增厚、变色等。
如果手上起很多小疙瘩很痒,首先要避免搔抓、热水烫洗等刺激。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。例如,接触性皮炎需要明确并避免接触致敏物;湿疹需要根据病情严重程度给予相应的外用或口服药物治疗;汗疱疹可使用保湿剂等缓解症状;手癣则需要使用抗真菌药物治疗。对于儿童患者,要特别注意避免其搔抓导致皮肤破损感染,在选择治疗方法时更要谨慎,优先考虑温和、刺激性小的治疗方式。