想问问糖尿病应该注意什么

糖尿病患者日常需重点关注血糖监测、饮食管理、运动干预、药物管理及特殊人群护理。以下是具体注意事项：

一、血糖监测：需定期监测空腹及餐后2小时血糖，频率根据病情调整，1型糖尿病或血糖波动大者建议每日4~7次，2型糖尿病患者每周至少2~4次。监测结果可辅助调整饮食、运动及药物方案。老年人需注意低血糖风险，避免单次血糖波动超过2.0mmol/L，儿童青少年应在家长协助下完成监测。

二、饮食管理：控制总热量摄入，合理分配碳水化合物（占每日热量45%~60%）、蛋白质（15%~20%）及脂肪（20%~30%）。优先选择低升糖指数食物（如全谷物、杂豆、新鲜蔬菜），适量摄入优质蛋白（鱼、禽、低脂奶、豆制品），严格限制添加糖及高糖饮料。少食多餐，避免暴饮暴食，餐后1小时内避免剧烈运动。妊娠期糖尿病患者需额外控制碳水化合物总量，每日不超过200g。

三、运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），每次30分钟以上，运动强度以心率控制在（220-年龄）×60%~70%为宜。运动前后监测血糖，空腹血糖＜5.6mmol/L时可预防性补充少量碳水，餐后1~2小时运动更佳。老年人建议选择太极拳、八段锦等低冲击运动，避免关节损伤；肥胖患者需循序渐进，逐步增加运动时长及强度。

四、药物管理：需遵医嘱规律用药，不可自行停药或调整剂量。1型糖尿病患者需终身使用胰岛素，2型糖尿病患者可根据病情选择口服药物或胰岛素联合治疗。用药时注意药物副作用，如二甲双胍可能引起胃肠道反应，建议餐后服用；磺脲类药物需餐前30分钟服用，避免低血糖。儿童青少年避免使用长效口服降糖药，优先选择胰岛素治疗。

五、特殊人群护理：儿童青少年患者需家长协助管理饮食及运动，确保营养均衡支持生长发育，避免因低血糖影响认知发育；老年患者需注意药物相互作用，避免使用强效降糖药，定期检查肝肾功能；妊娠期糖尿病患者需在医生指导下控制血糖，避免胎儿过大或新生儿低血糖；合并糖尿病肾病者需低蛋白饮食（0.8g/kg体重），合并视网膜病变者需定期眼科检查。