牙结石应该怎么去除

牙结石的去除需结合专业治疗与日常口腔清洁，主要方法包括专业洁牙、日常清洁维护及特殊情况处理，其中专业洁牙是去除已形成牙结石的核心手段，日常维护可延缓结石再生。

一、专业洁牙治疗

1.超声波洁治术：利用20-30kHz高频震荡能量击碎牙结石，通过水雾冷却避免操作区域过热，适用于牙面及牙龈边缘可见结石。治疗后牙齿敏感通常2周内缓解，糖尿病患者、长期吸烟者建议每3个月进行一次，以降低牙周病风险。

2.手工龈下刮治术：针对超声波无法触及的龈下结石，使用专用刮治器清除深层结石，需局部麻醉，适用于重度牙周炎患者。治疗后牙龈出血1-2周内恢复，期间避免辛辣、过冷食物刺激。

二、日常口腔清洁维护

1.巴氏刷牙法：采用45度角轻柔刷洗牙龈缘，每次刷牙2-3分钟，早晚各一次，牙刷每3个月更换，软毛牙刷适合敏感牙人群。儿童（<6岁）需家长协助完成刷牙，避免过度用力损伤牙龈，可选用卡通造型软毛牙刷提升配合度。

2.牙线使用：每日刷牙后使用牙线，从后牙开始采用"C"形环绕牙面，清洁牙间隙。牙缝较大者可搭配牙间刷，老年人手部灵活性下降，建议使用带手柄牙间刷辅助操作。

3.含氟漱口水：使用0.05%-0.1%氟化钠溶液，每日含漱1次，每次30秒后吐出，可增强牙釉质抗酸能力。低龄儿童（<6岁）需在家长监督下使用，避免吞咽含漱液。

三、特殊情况处理

1.特殊人群：妊娠期女性因激素变化易致牙结石形成，建议在孕中期（13-27周）进行专业洁牙，避免使用含抗生素成分的漱口水；糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖波动影响口腔环境，需在血糖控制稳定后（空腹血糖<7.0mmol/L）接受洁牙治疗。

2.无法耐受专业治疗者：心脏病患者（如起搏器植入者）、凝血功能障碍者（如血友病），需提前告知病史，优先选择分次洁治，治疗前3天避免服用抗凝药物，治疗后24小时内冰敷止血。

3.重度牙周病患者：除专业洁治外，需联合牙周翻瓣术清除深层结石，术后佩戴牙周夹板固定松动牙，恢复期（2周内）避免咀嚼坚果、骨头等硬物，戒烟至少2周以减少牙周组织损伤。