今天下午突然头晕恶心

突然头晕恶心可能由多种原因引发，如短暂性脑缺血、耳石症、体位性低血压、低血糖或焦虑等，需结合症状特点初步判断，优先采取休息、补水等非药物措施，若症状持续超30分钟或伴随胸痛、肢体麻木等，应立即就医。

一、神经系统相关因素

1.短暂性脑缺血发作（TIA）：多见于中老年人，常伴随高血压、高血脂等基础病，表现为突发头晕伴单侧肢体无力、言语不清，症状持续数分钟至1小时内缓解，是脑卒中预警信号，需紧急排查脑血管风险。

2.偏头痛先兆：年轻女性多见，发作前常有视觉异常（如闪光、暗点），随后出现单侧搏动性头痛，伴恶心呕吐，休息或服用止痛药可缓解，需与其他眩晕鉴别。

二、耳源性因素

1.耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：体位变化时（如翻身、抬头）诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，无耳鸣听力下降，多见于40岁以上人群，复位治疗可缓解。

2.梅尼埃病：典型表现为旋转性眩晕伴耳鸣、听力下降，发作前常有耳胀满感，症状持续数小时至数天，需控制盐分摄入减少发作频率。

三、心血管因素

1.体位性低血压：老年人、长期卧床者或服用降压药人群多见，从坐位/卧位站起时突发头晕，伴眼前发黑，平卧后症状缓解，需监测血压变化。

2.心律失常：房颤、早搏等可导致脑供血不足，伴心悸、胸闷，尤其夜间或情绪紧张时发作，需心电图检查明确。

四、代谢/电解质紊乱

1.低血糖：未按时进食、节食或糖尿病患者常见，伴心慌、冷汗、手抖，快速补充糖分（如糖果、果汁）后症状缓解。

2.脱水/电解质紊乱：高温、呕吐腹泻后出现，伴口干、尿少、肌肉无力，需及时饮用淡盐水或口服补液盐。

五、其他因素

1.药物副作用：降压药、抗生素、抗抑郁药等可能诱发，停药后症状缓解，需回顾近期用药史。

2.焦虑发作：年轻人群多见，伴随胸闷、呼吸急促、濒死感，持续数分钟至数小时，需心理调节结合深呼吸缓解。

特殊人群提示：老年人需缓慢起身，避免体位性低血压跌倒；孕妇若频繁发作，需排查妊娠高血压或贫血；儿童突然头晕伴发热、呕吐，警惕颅内感染或急性胃肠炎，需优先就医。