子宫肥大的症状有哪些

一、月经异常表现：

1.经量增多与经期延长：子宫肌层增生导致子宫收缩功能减弱，经量较既往明显增多，单次经期失血量可达80ml以上，经期持续时间超过7天，长期可引发缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等症状，尤其40-50岁女性更为常见。

2.异常出血：非经期点滴出血或经期淋漓不尽，可能与子宫内膜表面血管增生、激素水平波动相关，超声检查常可见子宫内膜回声不均现象。

二、腹部不适症状：

1.下腹部及腰骶部坠胀：子宫均匀性增大牵拉盆腔韧带，患者站立或劳累后自觉下腹有持续性坠胀感，仰卧位时减轻，部分患者伴腰骶部酸痛，症状在月经前或性生活后加重。

2.盆腔疼痛：慢性炎症刺激子宫周围组织时，可出现间歇性隐痛或钝痛，疼痛范围局限于下腹部及腰骶部，按压时疼痛加剧，部分患者可伴痛经症状（尤其合并子宫内膜异位症时）。

三、白带异常表现：

1.分泌物增多：子宫腺体分泌功能亢进，白带量较正常增多2-3倍，呈白色黏液状或淡黄色脓性，质地稀薄或黏稠，部分患者伴外阴瘙痒，与病原体感染风险增加相关。

2.异常性状改变：合并急性炎症时，白带可混有血丝或呈豆腐渣样，镜检可见白细胞、细菌或衣原体等病原体，需通过宫颈分泌物培养明确感染类型。

四、生育相关影响：

1.受孕困难：子宫肌层肥厚影响胚胎着床，研究显示子宫肥大患者妊娠率较正常女性降低30%，尤其合并输卵管阻塞时，不孕风险显著增加。

2.妊娠并发症：既往妊娠史女性，子宫肌层弹性下降，孕期易出现胎盘粘连、胎位异常，产后出血发生率较正常子宫女性高2.1倍，需加强孕期监测。

五、特殊人群症状特点：

1.育龄期女性：长期口服避孕药或宫内节育器使用者，子宫肥大发生率增加，月经异常表现更突出，建议每3个月进行妇科超声复查。

2.绝经期女性：激素水平下降后症状可能加重，子宫萎缩不良者易出现持续性出血，需与子宫内膜癌鉴别，诊断性刮宫可明确病理性质。

3.慢性病患者：合并高血压、糖尿病者，因血管病变影响子宫血供，症状进展更快，建议控制基础疾病后复查子宫大小变化。