拔了智齿要注意什么

拔智齿后需从止血、消肿、饮食、口腔护理等多方面做好术后管理，以促进创口愈合，降低感染风险。术后当天应咬紧棉球30~40分钟，24小时内冰敷减轻肿胀，避免用患侧咀嚼，24小时后可用温盐水轻柔清洁口腔，疼痛明显时优先选择非药物干预，异常症状需及时就医。

一、止血与创口保护

1.咬紧棉球：拔牙后医生放置的棉球需咬紧30~40分钟，不可提前吐出或持续咬压超过1小时，避免影响凝血块形成，降低干槽症（创口感染）风险。

2.避免刺激创口：术后24小时内勿用舌头舔或吸吮创口，勿触碰血凝块，血凝块是创口愈合的关键，破坏后易引发感染或出血。

二、肿胀与疼痛控制

1.冰敷消肿：术后24小时内每1~2小时冰敷15~20分钟，用毛巾包裹冰袋（或冷冻矿泉水瓶）敷于面部对应区域，避免直接接触皮肤；24小时后可改为温敷促进循环。

2.疼痛管理：术后1~3天轻微疼痛属正常，优先通过冷敷、抬高头部缓解；疼痛明显时可服用非甾体类抗炎药（需遵医嘱），儿童、孕妇及哺乳期女性需谨慎使用。

三、饮食与口腔清洁

1.饮食原则：术后2小时内禁食，之后选择温凉、软烂食物（如粥、豆腐脑），避免辛辣、过热、过硬食物，忌用患侧咀嚼；戒烟戒酒至少1周，减少创口刺激。

2.口腔清洁：24小时内勿刷牙、漱口，可用温盐水（250ml温水+0.9g盐）轻柔含漱；24小时后可轻柔刷牙，但勿刷拔牙窝，保持口腔卫生。

四、特殊人群护理

1.儿童：12~16岁智齿萌出期间，若反复发炎需提前检查，术后需家长协助冰敷、监督饮食，避免剧烈活动，减少创口出血风险。

2.孕妇：孕期前3个月、后3个月不建议拔智齿，若需拔除需经产科与口腔科联合评估，术后保持头部抬高，避免平躺导致渗血。

3.老年及慢性病患者：高血压、糖尿病患者术前需控制基础疾病，术后密切观察创口渗血情况，饮食以高蛋白、易消化为主，预防感染。

五、异常情况处理

若出现唾液中持续大量血丝（超过30分钟）、面部肿胀超过3天、发热38.5℃以上、创口流脓等症状，需立即就医排查感染或出血并发症。