病情描述:老年痴呆症状有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
认知功能障碍相关症状有近事远事记忆减退、语言找词命名障碍及失认失用,非认知功能障碍相关症状包含精神行为异常与社会生活能力减退,特殊人群需家属密切关注早期干预、尊重理解并细致照料,鼓励缺乏认知刺激老人参与脑力活动以延缓认知下降。
一、认知功能障碍相关症状
1.记忆障碍:早期多表现为近事记忆减退,患者常遗忘近期发生的事情,如刚说过的话、刚放置的物品等,随着病情进展,远事记忆也会受累,严重影响日常生活中对事务的记忆管理,高龄老人此症状可能更突出且进展较快,长期缺乏脑力活动的老人近事记忆减退可能更早出现。
2.语言障碍:表现为找词困难,说话时难以准确表达意图,出现命名障碍,无法叫出常见物品名称,说话内容渐趋空洞、缺乏实质词汇,交流逐渐受限,生活方式中缺乏认知刺激的老人语言障碍可能更早显现。
3.失认与失用:失认指不能识别物体、地点或人脸等,例如认不出亲人面孔;失用是不能正确执行简单动作,如穿衣、刷牙等,年龄因素可能使老人在应对失认失用时更显困难,需家属更多协助。
二、非认知功能障碍相关症状
1.精神行为症状:可出现抑郁、焦虑情绪,表现为情绪低落、兴趣减退、无故哭泣等;还可能有幻觉、妄想,如凭空看到不存在的事物或坚信自身被迫害等;同时常伴睡眠障碍,如失眠、睡眠倒错等,高龄老人的精神行为症状可能因机体整体机能下降而更复杂多样。
2.社会生活能力减退:逐渐无法独立完成原有工作,计算能力下降,不能准确进行简单购物算账;无法合理管理财务,规划家庭收支;社交能力减退,回避社交活动,不愿与人交流,长期缺乏社交互动的老人社会生活能力减退可能更为迅速。
三、特殊人群相关注意事项
对于老年痴呆患者家属,需密切关注老人症状变化,早期发现异常及时就医,因早期干预对病情控制有重要意义。要尊重老人,给予理解与支持,帮助其尽可能维持生活功能,考虑到高龄老人身体机能特殊性,需更细致照料以缓解症状对生活的影响,同时针对生活方式缺乏认知刺激的老人,建议家属鼓励其适当参与脑力活动,如阅读、下棋等,以延缓认知功能下降进程。