怎么治肝病

病毒性肝炎中乙型肝炎需评估病毒载量等指标符合指征时用核苷类似物抑制复制，丙型肝炎用直接抗病毒药物依基因型选药可高效清除病毒；脂肪性肝病需调整生活方式，饮食减少高脂高糖加工食品摄入增膳食纤维等控制总热量，运动每周至少150分钟中等强度有氧运动结合力量训练使BMI维持正常范围，合并并发症要规范控制；自身免疫性肝病用糖皮质激素等调节免疫抑制损伤并监测肝功和不良反应；特殊人群中儿童肝病由儿科专科全面评估优先非药物干预谨慎用药监测生长发育和肝功，孕妇肝病综合考量母体病情和胎儿健康选对胎儿影响小方案并监测肝功和胎儿发育。

一、病毒性肝炎治疗

1.乙型肝炎：需评估病毒载量、肝功能及肝脏纤维化程度等指标，符合抗病毒指征时选用核苷（酸）类似物等药物抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展。

2.丙型肝炎：直接抗病毒药物（DAA）可高效清除病毒，多数患者经规范治疗可治愈，治疗过程需依据病毒基因型等因素选择合适药物。

二、脂肪性肝病管理

1.生活方式调整：

饮食方面：减少高脂、高糖及加工食品摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，控制每日总热量摄入。

运动锻炼：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，也可结合力量训练改善身体代谢状况，目标是将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2。

2.代谢相关并发症控制：若合并糖尿病需规范控制血糖，合并高脂血症则需在医生指导下调整血脂水平。

三、自身免疫性肝病治疗

根据具体病情及自身免疫反应程度，使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物调节免疫机制，抑制异常免疫对肝脏的损伤，治疗过程需密切监测肝功能及药物不良反应。

四、特殊人群肝病注意事项

1.儿童肝病：应由儿科肝病专科医生进行全面评估，优先采用非药物干预手段改善肝脏状况，谨慎使用可能影响儿童肝肾功能的药物，治疗过程中需密切监测生长发育及肝功能指标。

2.孕妇肝病：需综合考量母体肝病病情及胎儿健康状况，选择对胎儿影响最小的治疗方案，治疗期间密切监测孕妇肝功能及胎儿发育情况，确保母婴安全。