病情描述:痫病的患病原因是什么
主任医师 北京医院
癫痫相关因素包括约两成患者具家族遗传倾向及特定基因突变增加风险,脑部疾病有胎儿期脑部发育异常、新生儿及婴儿期中枢神经系统感染、颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤,全身或系统性疾病包含代谢紊乱、酒精戒断,特殊人群中儿童需重视围生期护理以减少产伤等,老年人要防控脑血管疾病基础病,女性生理期、孕期等特殊时期激素变化可影响发作频率需管理。
一、遗传因素
约20%的癫痫患者存在家族遗传倾向,某些特定的基因突变可增加癫痫发病风险,如离子通道相关基因的突变等,若家族中有癫痫患者,后代患病几率相对升高。
二、脑部疾病
1.胎儿期脑部发育异常:胚胎时期脑部发育受遗传、感染、药物等因素影响,出现结构畸形等,可导致出生后癫痫发作。
2.新生儿及婴儿期中枢神经系统感染:如脑炎、脑膜炎等,炎症损伤脑组织结构,干扰脑的正常电生理活动,引发癫痫。
3.颅脑外伤:包括产伤(新生儿分娩过程中脑部受挤压等损伤)、车祸等导致的脑部外伤,脑组织受损后易引发异常放电从而诱发癫痫。
4.脑血管疾病:老年人中常见的脑出血、脑梗死等脑血管病变,可破坏脑的血供及神经结构,进而引发癫痫。
5.颅内肿瘤:颅内肿瘤占位效应及对周围脑组织的压迫、浸润等,影响脑的正常功能,导致癫痫发作。
三、全身或系统性疾病
1.代谢紊乱:低血糖时脑能量供应不足,低血钙可影响神经肌肉兴奋性,尿毒症导致体内毒素蓄积干扰脑代谢,甲状腺功能减退引起代谢减缓等,这些代谢紊乱均可影响脑的正常功能,诱发癫痫。
2.酒精戒断:长期酗酒者突然戒酒,可出现酒精戒断综合征,引发癫痫发作,这与酒精对脑的长期影响及戒断时的神经功能紊乱有关。
四、特殊人群相关因素
儿童:围生期损伤是儿童癫痫的常见病因,需重视孕期保健及分娩过程中的护理,减少产伤等情况发生。
老年人:需警惕脑血管疾病引发的癫痫,应积极防控高血压、动脉硬化等基础疾病,降低脑血管疾病发生风险。
女性:生理期、孕期等特殊时期,激素水平变化可能影响癫痫发作频率,需密切关注自身状况,遵循医生指导进行管理。