病情描述:何种原因会导致乳腺癌
浙江大学医学院附属第一医院
乳腺癌发病与遗传因素中BRCA1和BRCA2基因发生突变及家族一级亲属有患癌病史相关,激素相关因素包含雌激素暴露时间长(初潮早、绝经晚、未生育或首次生育晚)、外源性雌激素摄入(长期服含雌激素避孕药等),生活方式因素有长期大量饮酒、缺乏运动致肥胖,乳腺相关病史因素包括患乳腺不典型增生等良性病或一侧患癌另一侧风险增高。
一、遗传因素
某些基因突变与乳腺癌发病密切相关,例如BRCA1和BRCA2基因发生突变时,个体患乳腺癌的风险显著升高。有家族中一级亲属(如母亲、姐妹)患乳腺癌病史的人群,相比普通人群,其发生乳腺癌的概率更高,这是因为遗传物质的异常传递增加了乳腺细胞发生癌变的潜在可能性。
二、激素相关因素
1.雌激素暴露时间:月经初潮年龄较早(≤12岁)、绝经年龄较晚(≥55岁)的女性,其体内雌激素暴露的时间较长,乳腺组织受到雌激素刺激的机会增多,从而增加了乳腺癌的发病风险。另外,未生育女性或首次生育年龄大于30岁的女性,相较于生育过的女性,体内激素水平的变化可能导致乳腺细胞异常增殖的概率上升。
2.外源性雌激素摄入:长期服用含有雌激素的避孕药、激素替代疗法(HRT)等,会使体内雌激素水平持续处于较高状态,对乳腺组织产生持续刺激,进而增加乳腺癌发生的可能性。
三、生活方式因素
1.饮酒:长期大量饮酒会影响体内激素代谢等生理过程,增加乳腺癌的发病风险。研究表明,每日饮酒超过1杯的女性,患乳腺癌的几率较不饮酒者有所提高,这是因为酒精代谢产物可能会对乳腺细胞产生不良影响。
2.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢功能下降,脂肪堆积等情况,而肥胖与乳腺癌的发生存在关联,因为脂肪组织可以分泌雌激素,过多的雌激素会刺激乳腺组织,增加癌变风险。
四、乳腺相关病史因素
患有乳腺不典型增生等乳腺良性疾病的患者,其乳腺组织存在异常的细胞增殖状态,相较于乳腺健康的人群,后续发展为乳腺癌的概率明显增高。另外,如果一侧乳腺曾患乳腺癌,另一侧乳腺发生癌变的风险也会高于正常人群。