妇科炎症是什么引起的

妇科炎症是女性生殖系统因病原体感染、菌群失衡、外界刺激及特殊生理状态等因素引发的炎症反应，主要由感染性因素（细菌、真菌等）、非感染性因素（菌群失调、激素变化等）及生活方式相关因素共同导致，特殊人群因生理特点或基础疾病更易发病。

一、病原体感染

细菌性感染以厌氧菌、加德纳菌为主，可引发细菌性阴道病，与性生活频繁、经期卫生用品更换不及时相关，约30%~50%患者存在性伴侣交叉感染风险。真菌性感染以白色念珠菌为主，孕妇因雌激素升高导致阴道糖原增加，感染率较普通人群高2~3倍。滴虫感染通过性接触传播，性伴侣未同治时复发率超60%。病毒感染如HPV、HSV可诱发宫颈炎、外阴炎，HPV持续感染与宫颈癌前病变相关。

二、非感染性因素

菌群失调因过度清洁、抗生素滥用破坏乳酸杆菌优势，导致pH值升高（>4.5），厌氧菌或致病菌增殖。激素变化如青春期、孕期、更年期雌激素波动，改变阴道上皮细胞糖原含量，影响局部免疫力。自身免疫异常如系统性红斑狼疮、HIV感染，因免疫功能下降，易受念珠菌、疱疹病毒侵袭。

三、生活方式与环境因素

卫生习惯问题：经期卫生巾更换间隔超4小时，或使用不合格卫生用品，易滋生细菌；公共浴池、坐便器间接接触污染可能传播病原体。性行为与性伴侣管理：过早性生活（<16岁）、多个性伴侣者，感染HPV、衣原体风险增加2~5倍；性生活后未清洁外阴，残留分泌物易诱发炎症。穿着与环境因素：紧身化纤内裤导致外阴潮湿闷热，局部湿度>65%时念珠菌繁殖加快；久坐不动致盆腔血液循环不畅，免疫功能下降。

四、特殊人群风险因素

孕妇：孕期阴道糖原合成增加，念珠菌感染率升高40%，建议每日温水清洗外阴，避免冲洗阴道，控糖至空腹血糖<5.6mmol/L。糖尿病患者：血糖>7.0mmol/L时阴道pH值升高，利于念珠菌生长，需控糖至糖化血红蛋白<7%，并在医生指导下使用局部药物。免疫力低下者：长期用糖皮质激素、肿瘤放化疗患者，需避免共用毛巾、浴盆，性生活使用安全套，降低交叉感染风险。