病情描述:卵巢炎的症状
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
卵巢炎主要症状包括下腹部疼痛(多为持续性隐痛或坠胀感,可累及双侧或单侧)、发热、月经异常、白带异常等,不同人群症状表现存在差异。
1.下腹部疼痛表现
-疼痛部位与性质:疼痛多集中于下腹部双侧或单侧附件区,可向腰骶部、大腿内侧放射,急性发作时为持续性绞痛或刺痛,慢性期多为隐痛、坠胀感,活动或性交后加重;育龄女性因盆腔充血,疼痛可能与月经周期相关,经前加重;儿童患者腹痛多不典型,常伴高热、呕吐,易被误诊为胃肠道疾病。
-疼痛持续时间:急性卵巢炎疼痛通常持续数天至一周,慢性炎症可能反复发作,持续数月或更久。
2.伴随全身症状
-发热:急性卵巢炎常伴发热,体温多在38℃以上,可伴寒战;慢性炎症多为低热(37.5℃~38℃),持续1~2周。
-全身不适:乏力、食欲减退、精神萎靡,严重时可出现恶心、呕吐,急性炎症合并腹膜炎时可伴压痛、反跳痛。
3.生殖系统相关症状
-月经异常:经量增多或减少,经期延长,周期紊乱(如提前或推迟),若炎症影响卵巢排卵功能,可能出现闭经;青春期女性原发性痛经突然加重伴月经紊乱,需警惕炎症可能。
-白带异常:白带量增多、颜色呈黄色或黄绿色、质地黏稠或伴异味,急性炎症时症状更明显。
-性生活不适:性交时疼痛(深部性交痛),或性交后疼痛加重,围绝经期女性因激素水平下降,可能伴阴道干涩、性交不适。
4.慢性炎症的隐匿性表现
-长期盆腔不适:下腹坠胀感或腰骶部酸痛,劳累后加重,排便时疼痛或不适。
-生育影响:炎症导致卵巢粘连或功能受损,可能增加不孕风险,或诱发宫外孕,孕期感染时可能增加流产概率。
5.高危人群症状特点
-既往盆腔炎史者:疼痛反复发作,症状逐渐加重,抗生素治疗效果可能不佳。
-免疫力低下者:如糖尿病、HIV感染者,症状隐匿,可伴低热、体重下降,需结合实验室检查鉴别。
-经期卫生不佳者:经期性生活、使用不洁卫生用品等,可能诱发急性卵巢炎,症状以高热、剧烈腹痛为主要表现。