病情描述:妇科检查前注意事项
主任医师 北京协和医院
妇科检查前需注意检查时间选择、个人卫生准备、饮食与水分摄入、药物使用及特殊人群注意事项,具体如下:
一、检查时间选择
1.常规检查(妇科内诊、白带常规等)建议在月经结束后3~7天进行,此阶段子宫内膜脱落完全,阴道分泌物较少,便于清晰观察宫颈及阴道壁情况,同时减少出血风险。2.检查前48小时内避免性生活,防止精液残留或阴道环境改变影响检查结果,如干扰宫颈脱落细胞涂片的准确性。
二、个人卫生准备
1.检查前24小时内禁止阴道冲洗及阴道内用药,避免破坏阴道正常菌群平衡或药物残留影响检查结果,仅可用温水清洁外阴。2.检查当天穿着宽松、易穿脱的衣物(如分体式裙装、裤子),便于暴露检查部位,避免连体裤、紧身裙等复杂服饰。
三、饮食与水分摄入
1.常规妇科检查(如妇科内诊、HPV检测等)无需空腹,但涉及血液激素水平检测(如性激素六项)时,需在月经周期第2~4天(卵泡期)空腹抽血,前一天晚餐后禁食至次日上午检查。2.经腹部超声检查(非阴超)需提前1~2小时饮水500~800ml,使膀胱充盈以清晰显示子宫附件;阴超检查前无需憋尿,检查前需排空膀胱。
四、药物使用
1.检查前3天停用阴道内用药(如栓剂、凝胶)及阴道冲洗液,若因治疗需求需使用药物,提前2天告知医生。2.口服抗凝药物(如阿司匹林、华法林)需提前5~7天告知医生,必要时停药,避免检查中出血风险增加;非抗凝药物一般不影响常规检查。
五、特殊人群注意事项
1.经期女性:若紧急需检查(如异常出血),提前告知医生,检查后加强外阴清洁;经期后3~7天内检查最佳。2.孕期女性:孕早期(12周前)及孕晚期(28周后)避免经阴道检查,必要时选择腹部超声;孕中期(13~27周)检查前需说明孕周及胎动情况。3.既往手术史患者:盆腔手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剔除术)需提前提供手术记录,避免检查中盆腔粘连导致操作困难。4.过敏体质者:对碘伏、局麻药等过敏需提前告知,必要时更换检查消毒剂或调整麻醉方式。