牙龈痛是怎么回事

牙龈痛是口腔局部或全身因素引发的牙龈组织炎症或刺激症状，主要与牙菌斑堆积、龋齿、牙周病、智齿萌出等相关，妊娠期、糖尿病患者等特殊人群风险更高。

1.局部口腔疾病诱发牙龈痛

1.1牙龈炎：牙菌斑持续刺激牙龈，表现为红肿、探诊出血，青春期、妊娠期女性因激素波动更易出现。牙菌斑中的细菌及其毒素可引发炎症反应，牙结石无法通过日常清洁去除，需专业洁治。

1.2牙周炎：牙龈炎未及时治疗，炎症向深层牙周组织扩散，导致牙槽骨吸收、牙周袋形成，研究显示80%牙周炎患者早期症状为牙龈疼痛，咬硬物时加重。

1.3龋齿（蛀牙）：牙齿硬组织被细菌破坏，若龋洞深达牙本质层接近牙髓，细菌毒素刺激牙髓神经引发疼痛，儿童乳磨牙邻面龋坏中常见。

1.4智齿冠周炎：智齿萌出空间不足时，周围牙龈形成盲袋，食物残渣滞留滋生细菌，表现为牙龈红肿、张口受限，18~25岁青年发生率较高。

1.5口腔黏膜损伤：刷牙力度过大、尖锐食物划伤牙龈黏膜，继发感染时引发疼痛，儿童口腔黏膜较脆弱更易发生。

2.全身性因素影响牙龈痛

2.1糖尿病：高血糖环境降低牙龈组织抵抗力，加速菌斑堆积，研究显示糖尿病患者牙周炎发生率是非糖尿病人群的2~3倍，需严格控制血糖并配合口腔治疗。

2.2激素变化：妊娠期女性雌激素水平升高，牙龈血管扩张、通透性增加，对细菌刺激更敏感，妊娠期牙龈炎发生率达50%~70%，需加强孕期口腔卫生管理。

3.其他诱发因素

3.1药物副作用：长期服用硝苯地平等降压药、免疫抑制剂可能引起牙龈增生，压迫牙龈组织引发疼痛。

3.2不良生活方式：长期吸烟降低牙龈局部血液循环，加重炎症反应；高糖饮食促进细菌产酸，加速龋齿发展。

特殊人群温馨提示：儿童（5~12岁）需家长监督刷牙（早晚各1次，每次2分钟），使用含氟儿童牙膏，避免牙签剔牙；糖尿病患者每3个月监测糖化血红蛋白，同时接受口腔洁治；妊娠期女性建议孕中期（4~6个月）进行口腔检查，减少感染风险。