月经来了可以艾灸肚子吗

月经期间是否可以艾灸肚子需根据个体情况判断，一般不建议常规进行腹部艾灸，特殊情况在专业指导下可谨慎使用。

1.**潜在影响与科学依据**：艾灸通过温热刺激促进局部血液循环，可能导致子宫血流量增加，对月经量多或经期延长者可能加重出血；对月经量少、经血不畅者可能改善经血排出。研究显示，艾灸对虚寒型痛经（表现为经期小腹冷痛、热敷缓解、经血暗紫有块）有一定缓解作用，但对湿热型痛经（经期小腹灼痛、经血鲜红、口干口苦）可能加重不适。

2.**绝对禁忌情况**：月经量多、经期延长或淋漓不尽者，艾灸可能进一步增加出血量，延长经期；经期出现明显腹痛（如原发性痛经但属湿热型）、妇科炎症（盆腔炎、子宫内膜炎等），温热刺激可能加重炎症反应或导致出血增多；经期有严重贫血或凝血功能障碍者，艾灸可能增加出血风险。

3.**适用情况（需专业指导）**：仅适用于月经量少、经血不畅、经中医辨证为虚寒证（经期小腹冷痛、喜温喜按、手足冰凉）的女性，且需避开经期第1-2天量多阶段，选择经期第3-5天或经后进行。建议在专业中医师指导下，选取关元、气海等穴位，采用温和灸法（如艾条悬灸距离腹部3-5cm），每次10-15分钟，避免直接灸或大面积施灸。

4.**特殊人群注意事项**：青春期女性（12-18岁）月经初潮后1-2年内不规律，艾灸可能干扰内分泌调节，不建议自行使用；孕妇绝对禁止腹部艾灸，可能刺激子宫收缩增加流产风险；哺乳期女性若月经量多，需避免腹部艾灸，以防影响乳汁分泌；有高血压、糖尿病病史者，艾灸可能导致局部皮肤灼伤或血糖波动，需提前告知医师。

5.**替代方案与安全建议**：经期腹部不适优先选择非药物干预，如轻柔按摩三阴交、足三里等穴位，或采用温敷（热水袋温度控制在40-50℃）缓解冷痛；若痛经明显，可在经期前3天开始艾灸关元、肾俞等穴位，调节宫寒体质，减少经期不适。艾灸后需注意腹部保暖，避免受凉加重症状，若艾灸后出现出血量异常或腹痛加剧，应立即停止并就医。