病情描述:妇科炎症自测表
副主任医师 北京大学人民医院
妇科炎症自测表可通过症状、体征及病史三方面指标初步筛查,典型指标包括异常分泌物、瘙痒程度、疼痛类型等,具体如下:
1.症状自评维度:1.1分泌物异常:记录颜色(白色、黄绿色、灰色等)、质地(豆腐渣样、泡沫状、稀薄水样等)、量(增多/减少)及气味(腥臭味、鱼腥味等);1.2瘙痒与不适:关注瘙痒部位(外阴/阴道内)、程度(轻度/中度/重度)及是否伴灼热感;1.3疼痛表现:性交痛、下腹坠痛、排尿时尿道刺痛;1.4伴随症状:尿频尿急、阴道出血、发热。
2.体征自查要点:2.1分泌物性状:直接观察内裤或取样(无取样时)记录质地,如豆腐渣样多为霉菌性阴道炎,泡沫状伴黄绿色分泌物提示滴虫性阴道炎;2.2外阴皮肤状态:红肿、溃疡、皮疹等需警惕外阴炎;2.3阴道黏膜外观:充血、出血点、伪膜(如白色膜状物)提示黏膜炎症。
3.病史关联因素:3.1性生活相关:性伴侣数量、近期更换伴侣、是否使用安全套;3.2既往史:反复阴道炎/宫颈炎史、曾诊断霉菌/滴虫感染;3.3用药史:近1个月抗生素/激素类药物使用史;3.4卫生习惯:清洁频率(每日/过度清洁)、内裤清洁方式(机洗/手洗)。
4.特殊人群注意事项:4.1育龄期女性:性生活活跃,需排查性传播疾病,出现症状及时就诊;4.2孕期女性:激素变化致免疫力下降,分泌物异常需立即就医,禁用未经医生指导药物;4.3更年期女性:雌激素下降致阴道干涩,易患萎缩性阴道炎,需关注黏膜干燥、灼痛;4.4糖尿病患者:血糖控制不佳时易感染霉菌,需同步监测血糖,优先控制血糖水平。
5.自测结果分级处理:5.1需立即就医:症状持续超3天且加重、伴高热/剧烈腹痛/阴道出血、脓性分泌物带血;5.2建议24~48小时内就诊:瘙痒/分泌物异常持续2天无缓解,或首次出现影响日常活动;5.3可短期观察:轻微分泌物增多(如月经前后)、无异味瘙痒,注意清洁后1~2天缓解,期间避免性生活。