糖尿病应该怎么预防以及治疗

糖尿病预防以生活方式干预为核心，包括低GI饮食、规律运动及维持健康体重；治疗以2型糖尿病为例，优先非药物干预，药物辅助控制血糖，特殊人群需个体化管理。

1糖尿病预防核心策略

1.1饮食控制：减少精制糖及高GI食物摄入，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白，膳食纤维每日25~30g，可参考《中国居民膳食指南》食物交换份法调整饮食结构。

1.2规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合每周2~3次抗阻运动（如哑铃训练），运动强度以运动时心率达最大心率的60%~70%为宜，运动前后监测血糖。

1.3体重管理：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm，超重者目标减重5%~10%，腹型肥胖者重点减少腹部脂肪堆积。

2糖尿病治疗核心措施

2.1非药物干预：对新诊断2型糖尿病患者，坚持饮食控制（碳水化合物占比45%~60%）、规律运动及体重管理至少3个月，若糖化血红蛋白≥7%启动药物治疗。

2.2药物治疗：一线用药为二甲双胍，SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂可联合或单药使用，胰岛素适用于1型糖尿病及口服药失效者，孕妇及哺乳期女性优先胰岛素治疗。

2.3血糖监测：每周至少3天监测空腹及餐后2小时血糖，目标值空腹4.4~7.0mmol/L、餐后2小时<10.0mmol/L，糖化血红蛋白维持在7%以下。

3特殊人群管理要点

3.1儿童青少年：1型糖尿病需终身胰岛素治疗，家长掌握注射技术及低血糖急救方法，避免自行调整剂量，青春期患者需关注心理疏导及生长发育指标。

3.2老年患者：优先选择低血糖风险低的药物（如二甲双胍），避免空腹运动，随身携带糖果应对低血糖，每3~6个月评估肾功能及并发症风险。

3.3妊娠女性：妊娠前筛查糖尿病，孕期严格控制空腹血糖<5.1mmol/L、餐后1小时<10.0mmol/L，产后6~12周复查血糖，高危人群终身随访。