病情描述:乳腺癌手术后需要注意什么
主任医师 武汉大学人民医院
乳腺癌术后注意事项包括伤口护理、患侧手臂功能锻炼、生活方式调整、心理支持及定期复查等方面,具体如下。
一、伤口护理与感染预防
术后需保持手术区域敷料清洁干燥,避免沾水或污染,观察伤口有无红肿、渗液或裂开,若出现异常渗液、发热等症状,应及时联系医生。患侧手臂需避免长时间受压或提举重物(如>5kg物品),以减少伤口张力,促进愈合。老年患者或合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需加强血糖、血压监测,必要时咨询专科医生调整基础病管理方案。
二、患侧手臂功能锻炼
术后24小时内可开始轻微握拳、腕关节屈伸等基础活动,术后1-2周根据恢复情况逐步增加抬臂、肩部旋转等动作,避免过度牵拉或负重。锻炼需循序渐进,以不引起明显疼痛或疲劳为宜,可借助康复操、弹力带辅助。全乳切除术后患者需更关注肩部活动度恢复,年轻患者可适当增加运动强度,老年患者建议在康复师指导下制定个性化计划。
三、生活方式调整
饮食以均衡营养为主,增加优质蛋白(如鱼类、禽肉、豆制品)、新鲜蔬果摄入,减少高脂、高糖及辛辣刺激性食物。保持规律作息,避免熬夜,适度运动(如散步、瑜伽)提升免疫力。戒烟限酒,避免接触二手烟及化学污染物,减少致癌风险。化疗期间患者可能出现食欲下降,可少食多餐,选择易消化食物,必要时咨询营养师制定饮食方案。
四、心理支持与情绪管理
术后焦虑、抑郁情绪可能影响康复进程,建议家属多陪伴,鼓励患者参与病友互助活动或心理咨询。可通过冥想、深呼吸训练等方式调节情绪,必要时在心理医生指导下接受抗抑郁治疗。家属需注意避免过度保护或负面暗示,保持积极沟通,帮助患者建立康复信心。
五、定期复查与治疗配合
术后1-3个月首次复查,后续根据病情每3-6个月复查一次,复查项目包括血常规、肿瘤标志物、胸部CT、超声等影像学检查。需严格遵医嘱完成辅助治疗(如化疗、放疗、内分泌治疗),切勿自行中断。HER2阳性、三阴性等高危分型患者需更密切随访,监测复发风险。