急性冠周炎是怎么引起的

智齿萌出不全或阻生、位置异常可致盲袋形成使细菌易滋生引发冠周炎，口腔细菌定植且机体抵抗力下降时易引发，长期咀嚼创伤或邻牙病变也可导致急性冠周炎。

一、智齿萌出相关因素

1.智齿萌出不全或阻生：人类颌骨发育过程中，智齿常因空间不足而不能正常萌出，表现为部分萌出或完全阻生。此时，牙冠表面被牙龈瓣覆盖，形成较深的盲袋，食物残渣易嵌入其中，为细菌滋生提供了温床，当机体抵抗力下降时，细菌大量繁殖可引发急性冠周炎。例如，有研究指出约35%的智齿存在不同程度的阻生情况，由此导致的冠周炎发生率相对较高。

2.萌出位置异常：智齿萌出位置不正，如近中阻生、远中阻生等，会使牙龈与牙冠之间的盲袋形态更不利于清洁，进一步增加了食物残渣滞留及细菌感染的风险，从而易诱发急性冠周炎。

二、细菌感染因素

1.口腔细菌定植：口腔内存在大量常驻细菌，如链球菌、葡萄球菌等，当智齿周围盲袋形成后，这些细菌容易在盲袋内定植并大量繁殖。细菌产生的毒素及酶类物质会刺激周围牙龈组织，引发炎症反应，进而导致急性冠周炎的发生。研究表明，盲袋中分离出的细菌种类繁多，其中需氧菌与厌氧菌混合感染较为常见。

2.机体抵抗力影响：当人体抵抗力下降时，如过度疲劳、睡眠不足、患有全身性疾病（如糖尿病等）时，机体对细菌的防御能力减弱，原本处于潜伏状态的细菌会大量繁殖并引发炎症，使得原本可能不发病的智齿周围组织出现急性炎症表现，即急性冠周炎。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力低下，急性冠周炎的发生率及病情严重程度往往高于常人。

三、局部创伤及其他因素

1.咀嚼创伤：长期用患侧咀嚼食物，或因智齿萌出过程中与对颌牙咬合不当，可导致智齿周围牙龈组织受到机械性创伤，局部抵抗力降低，容易继发细菌感染，引发急性冠周炎。

2.邻牙病变影响：邻牙发生病变时，可能会影响智齿周围的牙龈组织健康，如邻牙龋坏等情况，可通过间接途径导致智齿周围牙龈炎症蔓延，进而引发急性冠周炎。