酒精肝早期症状有啥表现啊

酒精肝（酒精性肝病）早期症状多不典型，常见表现包括消化系统异常、皮肤黏膜改变、全身状态下降及肝功能指标异常，早期诊断并干预可显著改善预后，高危人群需加强监测。

一、消化系统症状：1.食欲减退：长期饮酒致胃肠道黏膜慢性炎症，消化酶分泌减少，出现进食后饱胀或食欲明显下降，尤其对油腻食物耐受度降低。2.腹胀与右上腹不适：酒精刺激肠道菌群紊乱引发腹胀，肝细胞轻微炎症或肝包膜牵拉，导致右上腹隐痛或持续性不适感，疼痛多为间歇性，无特异性。

二、皮肤及黏膜表现：1.面色晦暗或灰黄：肝功能下降影响胆红素代谢及铁蛋白沉积，皮肤出现无光泽的暗黄色调，尤其面部、颈部明显，部分患者伴随眼周皮肤色素沉着。2.巩膜轻度黄染或皮肤瘀斑：胆红素代谢异常时可能出现巩膜黄染，凝血功能早期受累可致皮肤轻微瘀斑或牙龈出血倾向，按压皮肤后恢复速度略减慢。

三、全身表现：1.乏力与易疲劳：肝细胞损伤致能量代谢障碍，维生素B族缺乏加重疲劳感，日常活动后恢复缓慢，部分患者表现为晨起后仍感困倦。2.体重轻微下降：食欲减退、营养吸收不良及代谢紊乱导致体重减轻，早期多无明显消瘦，需结合基线体重变化（如3个月内下降5%以上）判断。

四、肝功能指标异常：1.转氨酶升高：ALT、AST轻度升高（通常<3倍正常值上限），AST/ALT比值常>1，反映肝细胞损伤程度较轻，且AST升高更显著（与酒精对线粒体损伤相关）。2.GGT显著升高：酒精诱导肝细胞微粒体酶合成增加，GGT作为敏感指标，常早于ALT/AST升高，持续饮酒者需动态监测（如每3个月检测1次）。

五、特殊人群提示：长期饮酒者（每日酒精摄入男性≥40g、女性≥20g，持续5年以上）、合并肥胖或高脂血症者，即使无症状也应定期（每6-12个月）检查肝功能（ALT、AST、GGT）及肝超声。孕妇（酒精暴露可致胎儿酒精综合征）、儿童（非自愿饮酒者）需严格避免酒精，降低肝损伤风险。