头上长癣怎么办

头上长癣多由皮肤癣菌感染引起，需采取应对措施，要保持头部清洁，用温和抗真菌洗发水，每周2-3次，儿童用儿童专用且避免过度清洁，避免搔抓；要及时就医明确诊断，医生会通过观察、真菌镜检或培养诊断，确诊头癣后可使用抗真菌药物，口服药如灰黄霉素有副作用需评估，外用如特比萘芬乳膏，儿童头癣外用可能为首选，要涂抹均匀覆盖感染区域。

清洁与护理

保持头部清洁：使用温和的抗真菌洗发水，这类洗发水可以帮助去除头皮上的鳞屑和真菌孢子，一般建议每周使用2-3次。例如，含有酮康唑等成分的洗发水，酮康唑能够抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。但对于儿童，应选择儿童专用的温和抗真菌洗发水，且使用频率不宜过高，避免过度清洁损伤头皮。

避免搔抓：头上长癣时头皮会有瘙痒感，但要尽量避免搔抓，因为搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易引起继发感染，另一方面可能会使癣菌扩散到头部其他部位或传染给他人。对于儿童，家长要注意看管，防止其不自觉搔抓。

就医诊断与治疗

明确诊断：如果怀疑头上长癣，应及时就医。医生一般会通过观察头皮症状、进行真菌镜检或培养来明确诊断。真菌镜检是将头皮鳞屑放在显微镜下观察是否有真菌菌丝，真菌培养则是进一步确定感染的真菌种类，以便选择更合适的治疗药物。对于不同年龄的患者，检查的操作方式可能会有所不同，儿童由于头皮较嫩，操作时要更加轻柔。

药物治疗：如果确诊为头癣，可能需要使用抗真菌药物。常见的口服抗真菌药物有灰黄霉素等，但灰黄霉素可能会有一些副作用，如对肝脏有一定影响等，在儿童中的使用需要严格评估。外用抗真菌药物有特比萘芬乳膏等，外用药物可以直接作用于感染部位，抑制真菌生长。对于儿童头癣，外用药物可能是首选，在使用外用药物时，要注意涂抹均匀，覆盖整个感染区域。

总之，头上长癣需要及时采取正确的清洁护理和就医治疗措施，不同年龄的患者在具体处理时要根据自身特点进行相应调整，以确保有效治疗且减少不良影响。