病情描述:小孩半夜牙疼处理方法有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩半夜牙疼可通过非药物干预、儿童适用药物使用、特殊人群护理、家庭基础措施及明确就医指征等方法缓解,其中非药物干预为优先措施,药物使用需严格遵循年龄禁忌。
一、非药物应急处理措施
1.冷敷缓解:用冰袋或冷毛巾包裹薄毛巾轻敷疼痛部位脸颊外侧,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤以防冻伤,可收缩血管减少局部炎症反应。
2.温盐水含漱:37℃左右温水加少量食盐(约500ml水加1/4茶匙盐),让孩子含漱30秒后吐出,每日3-4次,可清洁口腔并减轻牙龈炎症及肿胀,促进局部血液循环恢复。
二、儿童适用药物选择
仅推荐对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童)、布洛芬(适用于6月龄以上儿童),用药前需确认无药物过敏史,优先通过非药物方法缓解疼痛。不建议2月龄以下婴儿使用任何止痛药,6月龄以下儿童禁用布洛芬,低龄儿童(如2-6岁)需在成人监护下用药。
三、特殊人群护理注意事项
1.婴幼儿(1-3岁):避免使用含酒精或刺激性成分的药物、漱口液,可用干净纱布蘸温水轻擦牙龈;若疼痛影响进食,可少量喂食母乳或温凉米汤,减少咀嚼刺激。
2.特殊疾病儿童:如哮喘、肝肾功能不全者,需在医生指导下用药,禁用含咖啡因或非甾体抗炎药,避免加重基础疾病;先天性心脏病患儿慎用布洛芬。
四、家庭基础护理措施
1.口腔清洁:疼痛缓解后用儿童软毛牙刷轻柔刷牙,避开疼痛区域,使用含氟量0.05%~0.1%的儿童牙膏(2岁以下米粒大小,2-6岁豌豆大小),每日早晚各1次。
2.饮食控制:避免过热、过冷、过甜及酸性食物(如柑橘、碳酸饮料),减少牙齿刺激;可适当食用温凉的豆腐泥、蒸南瓜等软糯食物,减轻咀嚼负担。
五、明确就医指征
出现以下情况需24小时内就诊:疼痛持续超过24小时未缓解或加重;面部、牙龈明显肿胀,伴随发热(体温≥38℃);牙齿出现松动、龋洞明显或牙龈出血不止;拒食、哭闹加剧影响睡眠及精神状态。