患眩晕症该如何治疗

眩晕的非药物治疗包括耳石症依类型用对应手法复位且儿童轻柔、老人考虑颈部情况，还有开展平衡、步态训练且儿童用适合器具并监护、老人选平坦环境渐增强度；药物治疗急性发作期用前庭抑制剂儿童避免、老人关注肝肾功能，用改善微循环药物如倍他司汀需考虑特殊人群基础疾病；原发疾病治疗如高血压老人血压不宜过低、颈椎病儿童要纠正不良姿势来从根源缓解眩晕。

一、非药物治疗

1.复位治疗：若眩晕由耳石症引发，需进行复位操作。不同类型耳石症对应不同复位手法，如后半规管耳石症可采用Epley法，操作时需依据患者年龄调整头位角度及动作幅度，儿童因颈部柔韧性与成人不同，需更轻柔操作以避免损伤；老年人则要考虑颈部活动度受限等情况，确保复位安全有效。通过改变患者头位使耳石回归正常位置，从而缓解眩晕症状。

2.康复训练：开展平衡训练、步态训练等。平衡训练可借助平衡板、平衡垫等工具，儿童进行训练时需选择适合其年龄的简单训练器具，并在专业人员监护下进行，防止摔倒；老年人训练时要选择平坦、无障碍物的环境，且训练强度逐步增加，以提升前庭功能及平衡能力。

二、药物治疗

1.前庭抑制剂：急性眩晕发作期可使用前庭抑制剂，如苯海拉明等，能缓解眩晕症状，但儿童应避免使用此类药物，因其可能影响神经系统发育；老年人使用时需关注肝肾功能状态，避免与其他肝肾功能影响类药物联用，以防增加药物不良反应风险。

2.改善微循环药物：像倍他司汀等可改善内耳微循环，对部分眩晕病因有一定治疗作用，特殊人群使用时需综合考虑其基础疾病及身体机能，例如糖尿病患者使用倍他司汀时需监测血糖变化。

三、原发疾病治疗

若眩晕由其他系统疾病所致，如高血压、颈椎病等，需同时治疗原发疾病。治疗高血压时，不同年龄患者血压控制目标不同，老年人血压不宜过低以防脑灌注不足；颈椎病患者需避免长时间低头等不良姿势，儿童患颈椎病导致眩晕时要注意纠正不良生活学习姿势，以从根源上缓解眩晕症状。