癫痫的救治措施有哪些

癫痫的救治措施包括发作时的紧急处理、长期规范治疗、病因管理、生活方式调整及特殊人群护理。

一、发作时的紧急处理

保持患者平卧，解开衣领及腰带以保持呼吸道通畅；头偏向一侧，及时清理口腔分泌物及呕吐物，防止误吸窒息；避免强行按压肢体或塞异物入嘴，以免造成牙齿损伤或误吸；记录发作持续时间、表现及意识恢复过程，发作停止后让患者安静休息，保持环境安全，避免二次伤害。

二、长期规范治疗

需在神经内科医生指导下进行长期抗癫痫药物治疗，根据发作类型选择合适药物，如全面性强直-阵挛发作常用丙戊酸钠、卡马西平等，部分性发作可选用奥卡西平、拉莫三嗪等，需定期监测血药浓度及肝肾功能，避免自行调整剂量或停药。对于药物难治性癫痫，可考虑迷走神经刺激术、立体定向射频热凝术等神经调控治疗或癫痫病灶切除术。

三、病因管理

针对症状性癫痫，需明确病因并干预，如脑肿瘤患者需手术切除肿瘤，脑血管病患者需控制血压、改善脑循环，脑炎患者需抗感染及免疫调节治疗，低血糖、低血钙等代谢异常者需纠正电解质紊乱及血糖水平。特发性癫痫需长期随访，避免诱发因素减少发作频率。

四、生活方式调整

规律作息，避免睡眠不足（每日睡眠7~9小时）；减少强光刺激（避免频闪灯光、长时间看手机屏幕），适度运动（如散步、太极拳），避免剧烈运动及过度疲劳；保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁等不良情绪；严格限制饮酒及暴饮暴食，避免饮用含咖啡因的饮料；避免突然停药或中断治疗。

五、特殊人群护理

儿童患者需专人看护，避免独处于危险环境（如高处、水边），家长应学习基本急救方法，避免低龄儿童独自外出；老年患者多合并高血压、糖尿病等慢性病，需注意药物相互作用，优先选择对认知功能影响小的药物，定期复查肝肾功能及药物血浓度；孕妇患者需在医生指导下调整药物方案，避免致畸药物，定期产检监测胎儿发育及药物对母婴的影响；哺乳期女性需评估药物安全性，必要时暂停哺乳或调整药物种类。