蛀牙有洞不补的后果是什么

蛀牙有洞不补会导致牙齿硬组织持续破坏，细菌感染逐步扩散，引发一系列不可逆的口腔健康问题，具体后果如下：

一、疼痛症状逐渐加重。浅龋阶段虽无明显不适，但不及时补牙时，龋洞会因细菌代谢产物及食物残渣堆积持续扩大，中龋时牙本质暴露，对冷热酸甜刺激敏感，深龋时食物嵌入龋洞会引发尖锐疼痛，夜间可能出现自发痛。临床研究显示，中龋未处理者约60%在3个月内进展为深龋，出现不可逆疼痛。

二、牙齿结构完整性丧失。龋洞扩大后牙体硬组织缺损，剩余牙体无法支撑正常咬合力量，易发生牙冠折裂。老年人群因牙体组织生理性退化，折裂风险更高；儿童乳牙龋坏严重时，牙冠可能完全崩解，形成残根残冠，影响恒牙胚发育。

三、牙髓感染与牙髓炎。深龋时细菌通过牙本质小管侵入牙髓腔，引发牙髓充血、水肿，形成不可逆牙髓炎。表现为剧烈疼痛、夜间痛加重、疼痛放射至头部或面部，部分患者可出现面部肿胀。研究表明，深龋未干预者2周内牙髓感染率达85%，感染扩散后需进行根管治疗的概率显著增加。

四、根尖周组织炎症。牙髓炎进一步发展可扩散至根尖周组织，形成根尖周炎，表现为咬合时剧烈疼痛、牙龈红肿溢脓，严重时形成颌骨骨髓炎或面部蜂窝织炎。糖尿病患者因血糖控制不佳，炎症愈合能力差，根尖周炎易反复发作，且可能通过血液循环引发全身感染，增加肺炎、心内膜炎等风险。

五、牙齿功能丧失与邻牙病变。严重龋坏导致牙齿无法保留时，缺牙区邻牙会向缺隙倾斜，对颌牙伸长，破坏正常咬合关系，影响咀嚼效率。儿童缺牙后若未及时干预，约40%会出现恒牙错位萌出，形成牙列不齐；妊娠期女性若因龋坏感染引发牙周脓肿，可能增加早产风险（相关研究显示，孕期重度牙周炎者早产率升高2.3倍）。

特殊人群需特别注意：儿童乳牙龋坏不补，约25%会导致继承恒牙釉质发育不全；糖尿病患者需优先控制血糖后再处理，避免感染扩散；老年患者因身体机能退化，建议每3个月进行口腔检查，及时发现并处理龋坏。