白带发红是什么原因

白带发红通常提示生殖系统存在异常出血，可能与生理性或病理性因素相关。生理性因素主要包括排卵期出血及宫内节育器适应期出血；病理性因素涉及炎症、激素异常、器质性病变等。

一、生理性原因

1.排卵期出血：月经周期中雌激素水平短暂下降，内膜失去激素支持后少量脱落，表现为经间期（下次月经前14天左右）少量出血，量少、持续1-3天，无特殊不适，多见于育龄期女性。

2.宫内节育器适应期：放置宫内节育器后3个月内，子宫内膜受异物刺激引发出血，表现为白带带血，随适应后症状缓解，发生率约10%-15%。

二、病理性原因

1.生殖系统炎症：如滴虫性阴道炎（阴道黏膜充血、泡沫状黄绿色分泌物）、霉菌性阴道炎（豆腐渣样分泌物伴瘙痒）、宫颈炎（接触性出血、黏液脓性分泌物）等，炎症刺激黏膜充血脆弱，易引发出血。

2.激素异常相关出血：多囊卵巢综合征（排卵障碍致孕激素不足）、围绝经期激素波动、甲状腺功能异常等，可导致内膜不规则脱落，表现为经期延长或异常出血。

3.器质性病变：宫颈息肉（接触性出血）、黏膜下肌瘤（经量增多、经期延长）、子宫内膜息肉（点滴出血）等，病变组织直接或间接引发出血。

4.性传播疾病：淋病奈瑟菌、衣原体感染致宫颈黏膜损伤出血，伴随分泌物异常及尿路刺激症状。

三、特殊人群注意事项

1.育龄期女性：月经推迟或性生活后出血，需排查妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），及时进行血HCG检测及超声检查。

2.青春期女性：月经初潮后1-2年常见无排卵性功血，若出血量多或持续超10天，需及时干预，避免贫血。

3.围绝经期女性：绝经后出血需高度警惕宫颈癌、子宫内膜癌，建议每半年进行妇科检查（含宫颈筛查及超声）。

4.孕妇：孕期出血（尤其<12周）可能提示先兆流产、宫外孕或宫颈炎症，需立即就医。

5.长期服药者：口服避孕药或激素类药物致突破性出血，持续超过6个月需咨询医生调整方案。