阻生牙是什么意思

阻生牙是指牙齿在颌骨内萌出时因邻牙、颌骨或软组织等阻力影响，无法正常萌出到咬合平面的牙齿，常见于下颌第三磨牙（智齿）、上颌尖牙等部位。

1.常见类型：根据阻生方向和位置，阻生牙可分为多种类型。下颌第三磨牙阻生最常见，包括水平阻生（牙冠朝向第二磨牙远中面）、近中阻生（牙冠倾斜向第二磨牙）、垂直阻生（牙冠仍垂直但萌出不全）；上颌尖牙阻生多为唇侧阻生（牙冠向唇侧倾斜）或腭侧阻生（牙冠向腭侧倾斜），部分阻生牙因邻牙阻挡呈倾斜萌出状态。

2.形成原因：主要因颌骨发育不足，无法容纳全部恒牙，导致萌出空间受限，尤其常见于下颌骨。其次是邻牙异常，如第二磨牙倾斜、牙根吸收或埋伏多生牙压迫，阻碍智齿萌出；乳牙早失导致间隙缩小、恒牙萌出路径受阻，也是常见原因。

3.临床表现与风险：多数阻生牙无明显症状，但若周围牙龈反复发炎（智齿冠周炎），可出现牙龈红肿、疼痛、张口受限；长期压迫邻牙可引发邻牙龋坏、牙根吸收或牙周组织损伤，严重时形成含牙囊肿或牙源性肿瘤。阻生牙还可能导致咬合异常，影响咀嚼效率。

4.诊断方法：通过口腔检查初步判断牙齿位置，结合X线牙片（根尖片）明确阻生牙形态，CBCT（锥形束CT）可精准显示阻生牙与下颌神经管、上颌窦等重要解剖结构的关系，必要时结合全景片评估颌骨空间及邻牙关系。

5.处理原则：无症状且无并发症的阻生牙（如下颌完全埋伏的智齿）可定期观察，避免过度刺激；有症状或并发症者需拔除，如反复感染的智齿、压迫邻牙的阻生尖牙等。特殊人群注意事项：儿童乳牙期若发现乳牙阻生，需评估是否影响恒牙萌出，定期检查；青少年智齿萌出期需加强口腔清洁，避免食物残渣滞留引发冠周炎；妊娠期女性阻生牙感染可能增加流产风险，需提前评估，无症状者暂缓处理；糖尿病患者拔除阻生牙前需控制血糖，降低术后感染风险。老年患者阻生牙拔除需评估全身状况，选择合适麻醉方式，避免术后并发症。