病情描述:牙掉了一块是什么原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
牙掉了一块主要由以下原因导致:龋齿(蛀牙)、牙齿外伤、牙釉质发育不全、咬合创伤、牙齿磨损或结构缺陷等。其中,龋齿是最常见原因,牙齿外伤和发育异常在特定人群中风险更高。
1.龋齿:口腔内细菌(如变形链球菌)分解食物残渣产酸,持续侵蚀牙釉质及牙本质形成龋洞,严重时牙体硬组织崩解缺损。儿童青少年因乳牙列结构薄弱、高糖饮食摄入多,成年人若口腔清洁不及时(如忽视牙缝清洁)、频繁饮用碳酸饮料,均会增加龋齿发生概率。长期单侧咀嚼者,该侧牙齿龋坏风险更高。
2.牙齿外伤:外力撞击(如运动中碰撞、意外摔倒)直接造成牙齿硬组织缺损,前牙因暴露面积大更易受损。儿童好动、运动爱好者(如篮球、足球)、从事高风险职业(如建筑工人)人群需加强防护。乳牙外伤可能影响恒牙胚发育,需及时就医评估。
3.牙釉质发育不全:牙齿发育阶段(儿童期)受遗传、营养不良(如钙磷、维生素D缺乏)、全身性疾病(如佝偻病)或药物(如四环素类)影响,导致牙釉质矿化不良、结构薄弱,易出现牙体缺损。早产儿、低体重儿因发育不成熟,牙釉质发育异常概率增加。女性孕期缺钙可能影响胎儿乳牙釉质形成。
4.咬合创伤:长期单侧咀嚼、夜磨牙或咬合关系异常(如牙齿错位),使局部牙齿承受异常咬合力,导致牙体组织疲劳性磨损或隐裂。中老年人因长期咀嚼习惯改变、牙齿磨耗加剧,男性夜磨牙发生率略高于女性,长期可引发牙尖崩裂。
5.牙齿结构缺陷:牙隐裂(微小裂纹)或牙齿矿化不均,在外力或咬合力作用下逐渐扩展。老年人因牙釉质自然老化、牙本质变薄,裂纹风险升高;有磨牙习惯者,牙齿结构薄弱部位更易崩裂。
特殊人群需注意:儿童应每日使用含氟牙膏刷牙2次,减少糖果摄入;孕妇需补充钙、维生素D以促进胎儿牙齿发育;老年人建议每半年进行口腔检查,监测牙齿磨损程度。出现牙体缺损后,需及时就医,优先通过补牙、嵌体等非药物干预方式修复,避免缺损扩大。