病情描述:妊娠糖尿病有什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妊娠糖尿病常见症状有三多一少(有时不典型)、皮肤瘙痒、反复外阴阴道假丝酵母菌病、疲乏无力、视物模糊等,有高危因素人群需密切关注自身症状,出现应及时就医检查以保障母婴健康
三多一少症状:即多饮、多食、多尿和体重减轻。孕妇可能会比孕前更频繁地感到口渴,饮水量明显增加;食量较以往增多,但体重却不见增长甚至下降。这是因为体内血糖升高后,肾脏通过尿液排出多余糖分时会带走大量水分,从而引起多尿,而机体不能充分利用葡萄糖提供能量,就会出现多食的情况,同时脂肪和蛋白质分解增加导致体重减轻。不过,在妊娠中晚期,由于胎儿生长发育需要,体重减轻的症状可能不太容易被察觉,所以三多一少症状在妊娠糖尿病患者中有时并不典型。
皮肤瘙痒:高血糖环境可能会刺激皮肤神经末梢,导致孕妇出现皮肤瘙痒的症状,尤其以会阴部瘙痒较为常见。这是因为高血糖会使尿液中含糖量升高,刺激局部皮肤,容易引发真菌感染等情况,从而加重瘙痒感。
反复外阴阴道假丝酵母菌病:由于妊娠期女性阴道内环境改变,高血糖又为假丝酵母菌的生长提供了有利条件,所以孕妇容易反复出现外阴阴道假丝酵母菌病,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等。
疲乏无力:因为葡萄糖不能被充分利用来产生能量,机体处于能量缺乏的状态,所以孕妇会经常感到疲乏无力,即使经过充分休息也难以缓解。
视物模糊:血糖波动较大时,会引起晶体渗透压改变,导致晶体屈光度变化,从而出现视物模糊的情况。当血糖得到控制后,视力可能会有所恢复,但如果血糖长期控制不佳,可能会导致视网膜病变等更严重的眼部并发症。
对于有妊娠糖尿病高危因素的人群,如肥胖(尤其是孕前体重指数≥28kg/㎡)、有糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史等,更要密切关注自身是否出现上述症状,一旦出现应及时就医进行血糖检测等相关检查,以便早期发现和干预妊娠糖尿病,保障母婴健康。