胃癌的前兆是什麼症狀

胃癌早期症状常缺乏特异性，易与胃炎、胃溃疡等良性疾病混淆，常见前兆症状包括胃部不适、食欲减退、消化道少量出血相关表现、不明原因体重下降及伴随的乏力等症状。

一、胃部不适表现

1.持续性或反复发作的上腹部隐痛、胀痛或烧灼感，尤其无明显诱因、与饮食关系不明确（如空腹或餐后均出现），或原有胃病症状加重且规律改变。需注意中老年人群（40岁以上）及有慢性胃病病史者症状持续2周以上未缓解应进一步检查。

2.部分患者表现为餐后饱胀感，进食少量食物即感胃部饱胀，甚至嗳气频繁，可能因胃蠕动功能受肿瘤影响。

二、食欲与消化异常

1.食欲明显减退，对油腻、辛辣食物反感，或进食量较以往减少1/3以上，尤其对曾经喜爱的食物失去兴趣。

2.伴随轻度恶心，偶有呕吐，但呕吐物多为胃内容物，非喷射性，且无明显诱因，与进食时间无关。部分患者因惧怕进食导致体重下降。

三、消化道少量出血相关症状

1.黑便：表现为大便颜色变黑（柏油样）、性状变稀或不成形，提示微量出血（出血量5ml以上可出现），持续出现需警惕。

2.贫血相关表现：长期微量出血可导致缺铁性贫血，出现乏力、面色苍白、活动后心悸等症状，尤其无明显失血史者需排查。

四、不明原因体重下降

短期内（如1-3个月内）无刻意减重却出现体重下降5%以上（如70kg人群下降3.5kg以上），或伴随食欲差、进食量减少，需结合症状排查胃部病变。

五、高危人群预警

1.40岁以上人群，尤其男性，胃癌发病率随年龄增长升高，出现上述症状更需警惕。

2.有胃癌家族史（一级亲属患病）、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃切除术后等病史者，症状持续或加重时应尽快就医。

3.长期吸烟（≥20年）、大量饮酒（每日酒精摄入量≥20g）、高盐饮食（每日盐摄入＞10g）、腌制食品摄入频繁者，胃癌风险增加，出现症状需优先排查。