空腹血糖7.9应该怎么办

空腹血糖7.9mmol/L已超出正常范围（正常空腹血糖3.9~6.1mmol/L），接近糖尿病诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L），需通过重复检测与综合评估确认病情，优先实施生活方式干预。

一、明确指标意义及初步应对方向。空腹血糖7.9mmol/L提示糖代谢异常，需通过重复检测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确诊断，同时评估是否存在多饮、多尿、体重下降等糖尿病典型症状及眼底、肾功能、血脂等并发症风险。

二、生活方式干预。饮食控制：选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物，控制碳水化合物占比45%~60%，减少精制糖摄入；规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次抗阻训练；体重管理：超重或肥胖者（BMI≥24kg/m2）建议3~6个月内减重5%~10%；戒烟限酒，避免空腹饮酒及夜间加餐。

三、药物治疗。若生活方式干预3个月后血糖仍未达标（空腹血糖≥7.0mmol/L），可考虑药物治疗，一线药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，具体用药需经医生评估后确定，不建议自行用药。

四、特殊人群注意事项。老年人：避免过度降糖导致低血糖，优先选择低血糖风险低的药物，定期监测血糖波动；孕妇：需严格控制血糖（空腹血糖≤5.1mmol/L），优先通过饮食运动干预，必要时在医生指导下使用胰岛素；儿童：避免使用口服降糖药，以生活方式干预为主，家长需监督饮食结构并陪伴规律运动；合并严重并发症者：优先保护靶器官功能，调整药物剂量避免肝肾负担。

五、监测与随访。每周至少监测3天空腹及餐后2小时血糖，记录血糖波动趋势；每3个月复查糖化血红蛋白（HbA1c），每年进行眼底、肾功能、血脂等并发症筛查，根据检查结果调整干预方案，保持血糖稳定。