有糖尿病的病人应该注意些什么呢

糖尿病患者需从血糖监测、饮食控制、规律运动、规范用药及并发症预防五方面科学管理，结合年龄、健康状况调整方案，降低并发症风险。

一、血糖监测与管理

需定期监测空腹及餐后2小时血糖，老年人可适当放宽目标值（如空腹7.0~8.3mmol/L），避免低血糖（血糖＜3.9mmol/L时及时补充15g碳水化合物）。儿童患者需严格控制血糖波动，避免低血糖影响生长发育，建议家长关注运动前后血糖变化，随身携带糖果应急。

二、饮食控制

优先选择低升糖指数（GI）食物（如全谷物、豆类），每日碳水化合物占总热量45%~60%，脂肪＜30%，增加膳食纤维摄入（每日25~30g）。合并肾病者需限制蛋白质至0.8g/kg体重，合并高血压者每日盐摄入＜5g。规律进餐，避免暴饮暴食，孕妇需在医生指导下调整热量分配，避免高糖高脂零食。

三、规律运动

每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，餐后1~2小时运动为宜。运动前监测血糖＞5.6mmol/L再进行，避免空腹运动；运动中携带血糖仪和糖果，出现头晕、心慌时立即停止并进食。糖尿病足患者选择低冲击运动（如自行车），避免足部受伤；老年患者注意运动强度，穿防滑鞋具防止跌倒。

四、规范用药与治疗

1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型患者根据病情选择口服药或胰岛素，均需遵医嘱规律用药，不可自行增减剂量或停药。儿童患者避免使用长效磺脲类药物，优先选择二甲双胍（需医生评估），特殊人群如肝肾功能不全者需调整药物方案。

五、并发症预防

定期（每年1次）筛查眼底、肾功能、尿微量白蛋白，控制血压＜130/80mmHg、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L）。每日检查足部皮肤，穿宽松透气鞋袜，避免赤足行走。戒烟限酒，减少血管损伤风险，合并心脑血管疾病者需定期心电图检查。