什么是乳腺增生了

乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关的良性乳腺疾病，多见于育龄女性（25~45岁）。

1.定义与本质特征：乳腺增生是乳腺组织在雌激素、孕激素等激素作用下出现的组织增生过度或复旧不全，属于非炎症性、非肿瘤性的良性病变，主要表现为乳腺导管、腺泡及间质的异常增生。病变范围可局限或弥漫，质地中等，与周围组织分界不清。

2.高发人群与诱发因素：育龄女性因激素水平波动较大（如月经周期、妊娠、哺乳等阶段），是高发人群。主要诱因包括内分泌激素失衡，如雌激素相对过高或孕激素不足；长期精神压力大、焦虑、熬夜等不良生活方式可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，诱发激素紊乱；高脂饮食、缺乏运动等因素可能加重脂肪堆积，间接影响激素代谢。

3.典型临床表现：乳房疼痛多为单侧或双侧弥漫性胀痛、刺痛，月经前症状加重，月经后缓解；可触及颗粒状、结节状或片状增厚区，质地中等，边界不清，活动度好；少数患者出现乳头溢液，多为淡黄色或无色浆液性液体，偶见血性溢液（需警惕恶性病变可能）。

4.诊断与鉴别要点：乳腺超声是首选检查方式，可显示乳腺结构紊乱、低回声区及结节状改变；40岁以上女性或超声表现不典型者，需结合乳腺钼靶检查；必要时通过乳腺磁共振成像或细针穿刺活检排除乳腺癌等恶性病变。

5.处理原则与特殊人群注意事项：优先采用非药物干预，包括规律作息（避免熬夜）、减少咖啡因摄入、适度运动（如每周3次有氧运动）、缓解心理压力（如冥想、心理咨询）；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；绝经后女性若出现新发肿块或疼痛加重，需立即就医。育龄女性应每月进行乳房自查（月经结束后7~10天为宜），观察肿块大小、质地变化；哺乳期女性因激素波动可能出现生理性增生，无需特殊处理，哺乳后多可自行缓解。