牙周炎症状

1牙龈局部症状表现为牙龈红肿、颜色异常（暗红或紫红色）、质地松软，轻探诊即出现出血（如刷牙、咬硬物或使用牙线时），部分患者可见牙龈退缩（牙根暴露），牙齿敏感或冷热刺激时疼痛加剧，晨起唾液中可能带血丝。牙龈炎症导致毛细血管充血、胶原纤维破坏，使牙龈失去正常弹性，易出现上述症状。

2牙周袋形成与牙齿松动是核心症状，使用牙周探针检查时，牙周袋深度＞3mm，伴随袋内牙结石、菌斑堆积，严重时可见脓液溢出。随着牙槽骨吸收（X线片可见骨密度降低），牙齿支持结构破坏，出现不同程度松动（Ⅰ度：轻微松动，Ⅲ度：垂直向及水平向松动明显），咀嚼时出现咬合无力、食物嵌塞感，严重者牙齿移位或脱落。

3口臭是常见伴随症状，因牙周袋内细菌（如牙龈卟啉单胞菌）繁殖、食物残渣嵌塞发酵，产生挥发性硫化物（如硫化氢、甲硫醇），导致持续性口腔异味，刷牙或漱口后难以缓解。即使口腔卫生良好，若存在深牙周袋，细菌持续繁殖仍会引发口臭。

4特殊人群症状存在差异：青少年因青春期激素变化（如雌激素水平升高），易出现牙龈炎但症状隐匿，若未及时控制，3-5年内可发展为重度牙周炎；中老年人群因生理性牙槽骨吸收、长期口腔卫生维护不足，症状更顽固；吸烟者因尼古丁抑制牙龈血液循环，炎症反应更明显，出血、红肿持续时间长；糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周袋内细菌繁殖加快，牙龈出血频率增加，且伤口愈合能力下降，症状加重。

5长期牙周炎可引发全身并发症：口腔内致病菌及其毒素入血，增加心血管疾病（如冠心病、动脉粥样硬化）、脑卒中等风险；孕期女性牙周炎症状加重，可能诱发早产（风险升高2-3倍）或低体重儿；口腔细菌吸入呼吸道可导致肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作；牙齿缺失影响咀嚼功能，老年人群因营养摄入不足加重骨质疏松、营养不良。