子宫内膜异位症会引起什么后果

子宫内膜异位症会导致慢性盆腔疼痛、不孕、卵巢异位囊肿、盆腔粘连、月经异常等后果，这些问题不仅影响生活质量，还可能增加长期健康风险。

一、慢性盆腔疼痛：疼痛程度与病灶位置相关，常见于经期、性交或排便时加重，持续时间可达数月至数年，部分患者疼痛评分（VAS评分）达7-8分，显著影响日常活动与情绪调节。研究显示，卵巢异位症患者疼痛持续时间平均为5.2年，疼痛频率与病灶大小呈正相关。

二、不孕：内异症患者不孕率约30%-50%，机制包括盆腔微环境改变（腹腔液中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平升高）、输卵管伞端粘连或蠕动障碍（发生率25%-30%）、卵巢功能异常（如卵泡发育阻滞）。临床数据表明，轻度内异症患者妊娠率比正常人群低20%-30%，重度患者降低至50%以下。

三、卵巢异位囊肿：异位内膜在卵巢内周期性出血形成囊肿，囊内液体呈巧克力色，直径多为1-10cm。囊肿破裂时可引发急性腹痛、盆腔粘连，扭转风险随囊肿增大而升高（直径>5cm者风险增至3倍）。长期未干预的囊肿可能合并卵巢纤维化，影响卵子质量。

四、盆腔粘连与盆腔结构异常：异位内膜刺激周围组织形成纤维粘连，导致子宫、输卵管、卵巢与盆腔壁固定，影响器官正常位置与功能。粘连可造成输卵管梗阻，进一步降低受孕几率，且重度粘连患者盆腔器官活动度评分较正常人群低40%。

五、月经异常：表现为经量增多、经期延长、痛经加剧，部分患者伴随经前期点滴出血。内异症可能导致异位内膜对激素反应异常，引起局部血管增生或前列腺素合成增加，加重出血症状。

特殊人群提示：育龄女性需定期妇科超声监测囊肿变化，避免剧烈运动预防扭转；未生育者优先选择保守治疗保留生育功能；绝经后女性若出现盆腔包块或疼痛加重，需排查内异症恶变（发生率约0.7%-1%）。