月经不调，痛经，宫寒怎么治疗

月经不调、痛经、宫寒的治疗需结合非药物干预、药物调节及病因针对性治疗。其中宫寒（中医概念）可通过改善循环、调节激素等方式调理，需在明确病因基础上综合干预。

一、非药物干预是基础措施

1.生活方式调整：日常注意腹部保暖，避免生冷饮食；规律作息，减少熬夜；适度进行有氧运动（如快走、瑜伽）促进血液循环；保持情绪稳定，避免长期焦虑、压力。

2.中医辅助调理：针对宫寒概念，可在专业医师指导下使用温经类中药方剂（如艾叶、生姜茶饮），或通过艾灸关元、三阴交等穴位（需专业医师操作）改善局部血液循环。

二、药物治疗针对症状与病因

1.痛经缓解：可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，需注意避免空腹服用。

2.月经周期调节：内分泌紊乱者可在医生指导下使用短效口服避孕药或孕激素类药物调节激素水平，恢复周期。

三、病因针对性干预

1.原发性痛经：以非药物措施结合对症止痛为主，避免因疼痛影响生活质量。

2.继发性痛经/月经不调：需通过妇科超声、激素六项等检查明确病因（如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征），针对性选择药物（如GnRH-a类药物）或手术治疗。

四、特殊人群管理

1.育龄期女性：备孕期间痛经加重需优先就医排除器质性病变，避免自行用药影响胚胎发育。

2.青少年：月经初潮后1-2年若痛经持续加重，需排查是否存在子宫发育异常或内分泌疾病，不建议过早使用激素类药物。

3.更年期女性：月经紊乱伴异常出血时需及时检查，排除子宫内膜病变风险。

五、就医指征

出现以下情况应尽快就诊：疼痛程度较前明显加重，影响正常生活；经量显著增多（每日卫生巾更换超过8片）或减少（少于20ml）；经期延长至10天以上或周期紊乱超过3个月；非经期异常出血、性交疼痛或发热等伴随症状。