子宫内膜受损有什么症状

子宫内膜受损的核心症状包括月经异常、生育功能障碍、盆腔疼痛及全身症状，具体表现因损伤程度与病因不同存在差异。

一、月经异常

1.经量改变：内膜基底层损伤致内膜变薄时，经量可明显减少甚至闭经，临床研究显示约25%-30%严重内膜损伤患者出现闭经；炎症或粘连导致经血排出不畅时，经量增多或淋漓不尽，可能伴随血块或褐色分泌物持续超过7天。

2.周期紊乱：激素调节失衡表现为月经周期提前或推迟超过7天，经期持续时间延长至10天以上，或缩短至2天内，基础体温监测可见双向型消失或异常波动。

二、生育功能障碍

1.不孕：内膜容受性下降，胚胎着床成功率降低，临床观察显示内膜损伤患者不孕率较正常人群升高2-3倍；

2.反复流产：即使成功着床，受损内膜支持不足导致早期妊娠失败，流产孕周多在12周前，病理检查可见绒毛膜下出血或蜕膜发育不良。

三、盆腔疼痛

1.周期性下腹痛：宫腔粘连导致经血排出受阻，经期出现下腹部坠痛，疼痛程度随粘连范围扩大而加重，部分患者需止痛药缓解；

2.慢性盆腔痛：炎症或粘连刺激盆腔神经，表现为持续性隐痛，活动或性交后加重，妇科检查可见宫颈举痛或附件区压痛。

四、全身症状

1.贫血相关表现：长期经量异常导致铁丢失，血红蛋白降至100g/L以下时出现乏力、头晕、面色苍白，严重者伴随活动后心悸；

2.激素水平异常：雌激素水平降低时，可出现潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状，尤其年龄＞40岁患者症状更明显，妇科超声可见内膜厚度＜5mm（非月经期）。

特殊人群提示：育龄女性（20-40岁）若伴随上述症状且有流产史、多次宫腔操作史（如人流、宫腔镜），需尽早通过宫腔镜检查评估内膜连续性；年龄＞45岁女性出现绝经后阴道出血，需警惕内膜损伤合并病变风险。