病情描述:乳汁淤积必须要挤出来吗
副主任医师 北京大学第一医院
乳汁淤积轻度可通过增加哺乳频率及调整姿势改善,中重度淤积明显频繁哺乳不缓解时需正确挤奶并注意卫生,乳腺炎合并等特殊情况优先非药物干预,若有发热红肿等严重表现则需立即就医由医生专业处理。
一、轻度乳汁淤积的情况
若乳汁淤积程度较轻,通常可通过非挤奶方式改善。首先,可增加哺乳频率,让婴儿充分吸吮患侧乳房,婴儿的有效吸吮能刺激乳腺导管,促进乳汁排出,这是较为自然且有效的缓解方式。同时,调整哺乳姿势,确保婴儿能含住乳头及大部分乳晕,保证吸吮效率,利于乳汁排出,此阶段不一定必须强行挤奶。
二、中重度乳汁淤积的情况
1.需适当挤奶的情形:当乳汁淤积较为明显,通过频繁哺乳仍无法有效缓解时,可能需要借助挤奶来辅助。挤奶时要采用正确手法,避免过度用力挤压乳房,以防造成乳腺组织损伤。例如,可使用手动或电动吸奶器,按照正确操作流程进行挤奶,以逐步排出淤积的乳汁。但需注意,挤奶并非首选方案,应优先尝试哺乳等自然方式。
2.特殊人群的注意要点:哺乳期妈妈进行挤奶时,要特别注重卫生,挤奶前后需清洁双手及乳头,防止细菌侵入引发感染。若为乳腺炎合并乳汁淤积的情况,除挤奶外还需谨慎处理,优先考虑非药物干预,如局部热敷等缓解症状,若病情加重应及时就医由专业人员评估,避免自行不当操作延误病情。此外,对于低龄儿童相关的乳汁淤积情况(如婴儿因吸吮不力导致母体乳汁淤积),需遵循儿科安全护理原则,以促进乳汁正常排出为目标,优先采用温和方式,避免对母婴造成不良影响。
三、需及时就医的情况
若乳汁淤积伴有发热、乳房红肿疼痛加剧、局部皮肤温度明显升高等表现,提示可能合并感染等严重情况,此时不能仅依赖挤奶,应立即就医,由医生进行专业评估和处理,可能需要结合抗感染等治疗措施,而不是单纯自行挤奶处理。