病情描述:磨牙该怎样治疗呢
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
磨牙治疗需结合病因干预与对症措施,以非药物方法为优先,必要时辅以专业干预手段。
1.针对病因的行为干预:慢性压力或焦虑是磨牙的常见诱因,建议通过规律运动(如每日30分钟有氧运动)、正念冥想(研究显示可降低压力激素皮质醇水平)等方式调节心理状态;睡眠障碍(如入睡困难、频繁夜醒)可能加重磨牙,需建立固定作息,睡前1小时避免使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),减少咖啡因、酒精摄入。儿童磨牙若伴随咬合异常,需排查乳牙替换期(6~12岁)的咬合干扰,避免长期单侧咀嚼等不良习惯。
2.口腔保护措施:医用防磨牙垫(夜间佩戴,覆盖咬合面,分散咬合力)是核心物理干预手段,需由牙医根据牙模定制,避免自行使用普通物品(如塑料片)造成牙釉质损伤;咬合板(软质硅胶材质)适用于牙列不齐或夜间颌骨肌肉紧张人群,需每日清洁并定期更换。
3.药物治疗:短期对症可使用肌肉松弛剂(如巴氯芬)或低剂量抗焦虑药物(如劳拉西泮),但需严格遵医嘱,儿童(6岁以下)、孕妇及哺乳期女性禁用;成人若合并严重睡眠障碍,可考虑非苯二氮类药物(如唑吡坦),但需警惕药物依赖风险。
4.特殊人群干预:儿童(5岁以下)以行为调整为主,避免睡前过度兴奋,必要时使用安抚奶嘴辅助放松颌部肌肉;青少年(12~18岁)常因学业压力诱发,可结合心理咨询(认知行为疗法降低焦虑);孕妇(孕中期后)因激素波动增加磨牙风险,建议采取侧卧位睡眠减轻颈部压力,睡前热敷面部肌肉放松。
5.就医指征:若磨牙持续6个月以上伴随牙齿敏感、咬合创伤、颌部疼痛或张口受限,需尽快就诊口腔科排查咬合干扰;儿童出现面部发育不对称或乳牙早失,应转诊正畸科评估咬合关系;成人合并打鼾、呼吸暂停症状时,需同步排查睡眠呼吸暂停综合征。