月经推迟不来怎么办

月经推迟不来可能由多种因素引起，首先需明确是否怀孕，其次排查内分泌、生活方式及疾病因素，必要时及时就医。

1.明确是否怀孕：育龄女性月经推迟7天以上，建议使用验孕棒检测晨尿，或就医进行血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测，确认怀孕后需定期产检。

2.排查内分泌及生理因素：长期熬夜、饮食不规律、过度运动或体重骤变（如快速减重）可能导致月经推迟，建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，均衡摄入蛋白质、铁及维生素，每周进行150分钟中等强度运动（如快走、瑜伽）。长期精神压力或情绪波动会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可通过冥想、听音乐等方式调节情绪，必要时寻求心理咨询。

3.疾病因素排查：多囊卵巢综合征患者常伴随月经稀发、多毛等症状，需通过妇科超声及性激素六项检查确诊，治疗以调整激素水平为主；甲状腺功能减退（甲减）可能导致月经周期延长，需检测促甲状腺激素（TSH）及游离T4，确诊后遵医嘱补充甲状腺激素。此外，子宫内膜异位症、高泌乳素血症等疾病也可能引发月经推迟，需针对性检查。

4.特殊人群注意事项：青春期女性（12-18岁）初潮后1-2年内月经周期不规律属常见现象，若推迟无腹痛、异常出血，可观察至2年；若连续3个月推迟超过2周，需排查是否存在先天性子宫发育异常。围绝经期女性（45-55岁）因卵巢功能衰退可能出现月经紊乱，若伴随潮热、失眠等症状，建议就医评估激素水平，避免自行使用激素类药物。

5.药物影响及干预：长期服用避孕药、抗抑郁药或激素类药物可能影响月经周期，停药后观察1-2个周期，若仍异常需咨询医生调整用药方案。

月经推迟持续超过3个月或伴随严重腹痛、异常出血时，应及时就医，通过妇科超声、激素检测等明确病因，避免延误治疗。