病情描述:甲状腺是起什么作用的
副主任医师 北京积水潭医院
甲状腺是人体重要内分泌腺体,主要通过合成甲状腺激素(三碘甲状腺原氨酸T3、四碘甲状腺原氨酸T4)发挥核心作用,对维持生理功能至关重要。
1.调节能量代谢:甲状腺激素通过促进细胞内物质氧化分解,加速糖、脂肪、蛋白质代谢,维持基础代谢率稳定。甲亢时基础代谢率升高,表现为体重下降、怕热多汗、易饥饿;甲减时基础代谢率降低,出现体重增加、怕冷、疲劳乏力。
2.促进生长发育:对儿童骨骼与神经系统发育起关键作用。胚胎期及婴幼儿期甲状腺激素缺乏可导致呆小症,表现为身材矮小、智力发育障碍、骨骼成熟延迟;青少年期甲状腺激素不足会影响生长速率,成年后则影响骨骼密度。
3.影响心血管系统:通过增强心肌收缩力、加快心率调节血液循环,同时促进血管内皮功能。甲亢时易引发心动过速、心律失常(如房颤),长期可增加心脏负荷;甲减则可能导致心动过缓、血脂异常(如胆固醇升高)及心功能减退。
4.调节神经系统功能:维持中枢神经系统兴奋性,影响神经传导速度与突触可塑性。甲亢患者常出现焦虑、失眠、手抖、注意力不集中;甲减时表现为记忆力减退、嗜睡、情绪低落,严重者可出现抑郁倾向。
5.参与体温调节:通过增加产热参与体温稳态维持,甲状腺激素水平升高会使机体产热增加,体温略升;甲减患者因产热不足,常感寒冷,需依赖外界保暖。
特殊人群注意事项:儿童及青少年需定期监测甲状腺功能,确保激素充足以支持生长;孕妇甲状腺激素不足可能影响胎儿神经发育,建议孕前及孕期每4-6周检测甲状腺指标;老年人甲状腺功能减退常与心血管疾病、糖尿病叠加,需加强心率、血脂监测;有自身免疫性甲状腺疾病史者(如桥本甲状腺炎)应每3-6个月复查甲状腺功能,避免因激素波动诱发疲劳、关节痛等症状。