后面大牙全空了怎么镶

后面大牙全空了（磨牙严重龋坏或牙体缺损）需根据口腔剩余组织、邻牙条件、全身健康状况及经济条件选择镶牙方案，常见方案包括固定桥修复、活动义齿修复、种植修复等。

一、先进行口腔检查与评估：需拍摄口腔CT，评估剩余牙体组织量、邻牙健康度、牙槽骨骨量及骨质密度，同时排查是否有牙周病、糖尿病、心脏病等影响修复效果的疾病。儿童（12岁以下）因颌骨发育未完成，需优先进行间隙保持，成年后再评估修复方式；老年人若合并高血压或糖尿病，需先控制基础疾病至稳定范围。

二、固定桥修复：通过磨小缺牙两侧健康邻牙，制作固定桥体恢复咀嚼功能。适用于缺牙1-2颗、邻牙健康（无严重龋坏或牙周袋）且年龄18-60岁、牙槽骨条件良好的人群。修复后邻牙需定期检查牙周状态，避免因长期受力导致邻牙松动。糖尿病患者应避免短期内进行该修复，防止邻牙龋坏风险增加。

三、活动义齿修复：无需磨除邻牙，通过基托吸附力固位，价格较低且适应范围广。适用于缺牙数量较多、邻牙条件差或骨量严重吸收（如老年人）的情况。需注意每日清洁义齿及口腔卫生，避免因食物残渣滞留引发牙龈炎；佩戴初期可能有异物感，建议逐步适应，避免长期单侧咀嚼。

四、种植修复：将钛合金种植体植入牙槽骨，二期手术安装牙冠，功能与美观接近真牙。适用于缺牙区骨量充足、全身健康且能耐受手术的人群（年龄18-70岁）。严重骨质疏松或长期服用双膦酸盐药物者需提前评估骨结合能力，妊娠期女性建议产后再进行种植手术。

五、特殊人群调整：吸烟者需提前戒烟2周以上，降低种植体失败风险；长期服用抗凝药者，需停药3-5天或调整剂量后再进行有创修复，避免出血过多；佩戴活动义齿的老年患者应每3-6个月复查，及时调整基托贴合度，防止黏膜损伤。