病情描述:孕期最后面牙龈肿痛怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕期最后面牙龈肿痛主要因孕期雌激素、孕激素水平升高,导致牙龈毛细血管扩张、通透性增加,牙龈组织对局部刺激的敏感性增强,加上口腔卫生习惯改变或原有口腔问题(如龋齿、牙周炎)加重引发炎症反应。若不及时干预,可能影响进食、生活质量,长期重度炎症还可能增加早产风险(研究显示重度牙周炎孕妇早产发生率升高2~3倍)。
应对措施以非药物干预为主,必要时遵医嘱局部治疗:
1.**口腔清洁优化**:使用软毛牙刷,每日早晚各1次,采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙面及牙龈边缘),每次3分钟以上;后牙区可配合牙间刷(尺寸选择0.5~1.5mm)清洁牙间隙,减少食物残渣堆积;含氟量0.05%~0.1%的无酒精漱口水(如氯己定)可辅助抑菌,但需每日使用不超过2次。
2.**饮食结构调整**:减少高糖、黏性食物(如糖果、蛋糕)摄入,降低牙菌斑滋生;增加富含维生素C的食物(如西兰花、猕猴桃),促进牙龈组织修复;每日摄入300ml牛奶/500ml酸奶,补充钙及维生素D,增强牙齿健康基础。
3.**生活习惯管理**:避免过度咀嚼硬物(如坚果壳、硬骨头),减少牙龈机械刺激;保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜,增强免疫力以降低炎症反应。
若上述措施1周内无改善,或出现牙龈明显出血、牙齿松动、局部脓肿,需及时到口腔科就诊。医生可能采用3%过氧化氢溶液局部冲洗(温和清洁),或短期使用碘甘油(对妊娠相对安全)缓解炎症,严禁自行口服药物。
孕期女性(尤其孕晚期)因身体负担大,更需重视孕前口腔检查(排除龋齿、牙周炎等隐患);日常护理中避免因“孕吐加重”“行动不便”忽略清洁;出现症状时优先选择非药物干预,用药前务必经产科及口腔科医生评估。