月经推迟了快一周还没来怎么办

月经推迟快一周（超过正常波动范围）需结合具体情况分析原因并采取措施。首先需排除妊娠可能，其次通过生活方式调整和必要检查明确原因。

一、排除妊娠可能：育龄期有性生活女性月经推迟一周，建议使用早孕试纸检测或到医院进行血液HCG检测，确认是否妊娠。若妊娠，需根据个人意愿及医生建议决定后续处理方案。

二、排查生理与生活因素影响：长期精神压力、作息不规律、过度节食或肥胖、高强度运动等可能导致内分泌紊乱。建议调整生活方式，保持规律作息（每天7~8小时睡眠），减少焦虑（如通过冥想、深呼吸训练），均衡饮食（保证蛋白质、铁、维生素摄入），避免过度节食或暴饮暴食，适度运动（每周3~5次、每次30分钟有氧运动）。

三、及时就医检查明确病因：若排除妊娠且月经推迟超过2周，或伴随异常症状（如腹痛、异常阴道出血、体重明显变化），需及时就医。检查项目包括性激素六项（评估卵巢功能，建议月经第2~4天检测）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、妇科超声（观察子宫卵巢情况），必要时进行妇科检查排除器质性病变（如多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、宫腔粘连等）。

四、特殊人群注意事项：青春期女性（12~18岁）初潮后1~2年内月经周期不规律属生理现象，若持续超过2年紊乱需就医；围绝经期女性（45~55岁）月经推迟可能与卵巢功能衰退相关，需结合激素水平评估；有糖尿病、甲状腺疾病等慢性病患者应优先控制基础病；长期服用激素类药物者需咨询医生调整用药方案。

五、药物干预原则：确诊多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病时，医生可能开具短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期，或黄体酮类药物（如地屈孕酮）促进月经来潮，需严格遵医嘱用药，避免自行服用。