月经推迟十四天了怎么办

月经推迟14天需引起重视，可能与妊娠、内分泌失调、生活方式改变等因素相关，建议优先排除妊娠，调整生活方式并及时就医检查。

一、明确妊娠可能性：育龄女性有性生活者，建议使用早孕试纸检测晨尿，或就医通过血人绒毛膜促性腺激素检测明确妊娠状态。妊娠相关的月经推迟属于生理性现象，需结合超声检查确认胚胎发育情况。

二、排查生理性与非药物干预：若排除妊娠，需关注近期生活方式变化，如长期精神压力、体重骤变（增加或减少超过原体重10%）、剧烈运动或作息紊乱等可能影响月经周期。建议调整作息至规律，保持均衡饮食（保证蛋白质、铁及维生素摄入），通过冥想、运动等方式减压，避免过度节食或暴饮暴食。

三、病理性因素及医学检查：若月经推迟持续或伴随异常症状（如异常出血、腹痛、体重明显变化），需及时就医。检查项目包括性激素六项（评估卵巢功能及内分泌状态）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4等指标）、妇科超声（观察子宫内膜厚度及卵巢形态）。明确病因后，如多囊卵巢综合征可通过调整激素水平治疗，甲状腺功能异常需同步管理甲状腺疾病。

四、特殊人群注意事项：1.青春期女性：若月经初潮后1年内偶尔推迟，且无其他症状，可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，可观察2~3个周期；持续异常需排查生殖道发育异常或内分泌疾病。2.围绝经期女性：45~55岁间月经周期延长、经量减少，可能与卵巢功能衰退相关，建议每6~12个月进行妇科检查及激素水平监测。3.有慢性病史者：糖尿病、甲状腺疾病患者需严格控制基础疾病指标，定期复查相关激素水平，避免因基础病加重月经紊乱。

月经推迟14天若伴随剧烈腹痛、大量出血或持续超过2个周期，应立即就医处理。