您好，上个月有一天突然觉得头晕

突然头晕可能与耳石症、短暂性脑缺血、血压波动或低血糖等因素相关。

一、常见生理因素及特点。耳石症多见于中老年人，头部位置变化（如翻身、抬头）时诱发短暂眩晕（数秒至数十秒），无耳鸣或神经症状。血管迷走性晕厥常见于年轻女性，紧张、闷热环境或久站后发作，伴冷汗、面色苍白，平卧可缓解。低血糖性头晕多因未及时进食，伴饥饿感、手抖，进食后缓解。

二、需警惕的病理性原因。短暂性脑缺血发作（TIA）好发于高血压、糖尿病患者，男性风险较高，头晕伴单侧麻木、言语不清，是脑卒中预警信号。颈椎病压迫椎动脉多见于长期伏案者，转头时加重，伴颈部僵硬。心源性头晕需排查房颤、心肌缺血，老年房颤患者若头晕胸闷需警惕血栓。

三、特殊人群的风险与应对。儿童青少年熬夜、用眼过度可诱发头晕，保证7~9小时睡眠，每30分钟远眺放松。孕妇孕中晚期血压波动，起身缓慢，避免久坐。老年人需监测血压，收缩压波动超20mmHg需排查血管硬化。女性经期或更年期因激素波动头晕，减少咖啡因摄入，保持情绪稳定。

四、非药物干预措施。发作时迅速坐下或平躺，避免跌倒，解开衣领保持呼吸通畅；头晕缓解后少量饮用温水或淡糖水补充能量；日常避免突然站起，变换体位时缓慢起身；规律饮食，避免空腹；每周进行3~5次有氧运动（如快走、游泳），增强血管调节能力。

五、就医指征与检查建议。若头晕每周发作≥2次，或单次持续超1小时未缓解；伴随胸痛、肢体无力、高热等症状；或有高血压、糖尿病史，需尽快就医。检查项目包括血常规（排查贫血）、动态血压监测（评估体位性血压差）、颈椎MRI（明确椎动脉受压）、心电图（筛查心律失常）、头颅CT或MRI（排查脑供血病变）。