儿童偏头痛怎么治疗

儿童偏头痛治疗需结合非药物干预与药物治疗，优先非药物干预，药物选择需严格遵循年龄禁忌，避免低龄儿童滥用药物。

一、非药物干预措施

1.生活方式调整：保持规律作息，避免睡眠不足或过度疲劳；记录饮食日记，避免诱发食物如巧克力、奶酪、含亚硝酸盐的加工食品等；减少学业压力，家长避免过度焦虑影响孩子，可通过亲子活动缓解压力。

2.环境与感官管理：发作时保持环境安静、光线柔和，可用冷敷额头或颈部缓解不适；避免强光、噪音刺激，可使用遮光眼罩或耳塞。

二、药物治疗策略

1.一线用药选择：对乙酰氨基酚（用于≥2月龄儿童，适用于轻中度发作）、布洛芬（用于≥6月龄儿童，需排除脱水、胃肠道疾病等禁忌）。

2.二线用药评估：曲坦类药物（如舒马曲坦）需严格遵循医生处方，不推荐常规用于<12岁儿童，仅在其他药物无效且无禁忌症时使用。

三、发作期紧急处理

1.先兆识别与干预：若儿童出现视觉模糊、闪光等先兆，立即带其至安静环境休息，避免接触诱发因素。

2.持续发作应对：发作持续超过72小时或伴随高热、呕吐、意识改变等症状，需及时就医排查其他病因。

四、长期预防管理

1.诱发因素规避：定期记录发作日记，包括时间、诱因、持续时长及缓解方式，针对性调整饮食（如减少含酪氨酸食物）、运动习惯（如规律有氧运动）。

2.心理支持：通过正念训练、深呼吸练习帮助学龄儿童管理压力，家长需避免过度关注症状导致孩子焦虑加重。

五、特殊人群用药禁忌

1.肝肾功能异常儿童：禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），可优先选择对乙酰氨基酚。

2.癫痫患儿：慎用曲坦类药物，避免诱发癫痫发作；对乙酰氨基酚需调整剂量。