病情描述:滴虫性阴道炎的症状有哪些
主任医师 山东大学齐鲁医院
滴虫性阴道炎的主要症状包括阴道分泌物异常、外阴及阴道瘙痒、灼热感,部分患者可伴随性交疼痛、泌尿系统不适等表现。
一、阴道分泌物异常:分泌物通常表现为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,带有臭味,量明显增多,可能浸湿内裤或在阴道口可见明显附着。其泡沫状外观与阴道毛滴虫的鞭毛运动特性相关,滴虫的活动可使分泌物呈现泡沫样形态,黄绿色系虫体代谢产物及炎症渗出物共同作用的结果。
二、外阴及阴道不适:
1.瘙痒:多位于阴道口、外阴及肛周区域,程度轻重不一,常为间歇性或持续性,夜间或性交后加重。瘙痒由分泌物刺激、阴道黏膜炎症及神经末梢敏感引起,搔抓易致皮肤破损继发感染。
2.灼热感:阴道内或外阴部位常有灼热或刺痛感,排尿或性交后明显加重。这是阴道黏膜充血、水肿使神经末梢对刺激反应增强所致。
3.性交疼痛:阴道黏膜因炎症充血水肿,性交时摩擦刺激引发疼痛,表现为插入时疼痛或性交后疼痛,部分患者因疼痛回避性生活。
三、泌尿系统症状:阴道毛滴虫可侵犯尿道或膀胱,引起尿频、尿急、尿痛,严重时出现血尿。炎症刺激尿道黏膜导致排尿反射异常,表现为排尿次数增多、尿道刺痛,尿液中可能混有少量血液。
四、特殊人群相关表现:
1.孕妇:孕期激素变化及免疫力下降使症状加重,分泌物异常和瘙痒更明显,长期感染可能增加早产、胎膜早破风险,需规范治疗。
2.绝经后女性:雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩变薄,症状不典型,瘙痒和灼热感突出,分泌物多为淡黄色或脓性,需警惕与老年性阴道炎鉴别。
3.儿童:多因间接接触感染,表现为外阴瘙痒、哭闹抓挠,或阴道分泌物增多、异味,需注意卫生习惯,避免自行用药,及时就医。