病情描述:输卵管堵有什么症状
副主任医师 山东大学第二医院
输卵管堵塞多数患者无明显自觉症状,部分患者可出现下腹部不适、月经异常、痛经、不孕等表现,具体症状及特殊情况如下:
一、下腹部不适症状
1.隐痛或坠胀感:多为持续性或间歇性,常出现在下腹部一侧或双侧,活动、劳累或经期前后加重,可能伴随腰骶部酸痛,系盆腔充血或炎症刺激所致。
2.急性炎症期症状:若堵塞由急性输卵管炎引起,可突发下腹部剧烈疼痛,伴发热、寒战、恶心呕吐,按压腹部有明显压痛,需紧急就医。
二、月经异常表现
1.经期紊乱:可出现经量增多或减少、经期延长、周期缩短或延长,可能与卵巢功能受盆腔炎症影响或输卵管-卵巢血液循环障碍有关。
2.异常出血:少数患者因输卵管堵塞合并盆腔粘连,可能出现非经期阴道少量出血或淋漓不尽,需与其他妇科疾病鉴别。
三、痛经加重
盆腔长期充血或慢性炎症刺激子宫收缩异常,可引发经期疼痛加剧,表现为经期前1-2天开始至经期结束持续疼痛,部分患者需依赖止痛药缓解,疼痛程度随堵塞程度及炎症进展增加。
四、不孕与生育异常
1.原发性不孕:双侧输卵管完全堵塞时,精子无法与卵子结合,可能导致原发性不孕(从未受孕),尤其在规律性生活未避孕1年未孕者中需排查。
2.继发性不孕:既往有怀孕史,后无避孕措施未再受孕,可能提示输卵管堵塞或粘连,需通过输卵管造影等检查明确。
五、特殊人群注意事项
1.育龄女性(25-35岁):该年龄段生育需求高,反复流产、经期盆浴、不洁性生活史者易诱发盆腔炎症,增加堵塞风险,建议每年进行妇科检查。
2.盆腔炎病史者:既往急性盆腔炎未彻底治愈,可能遗留输卵管粘连堵塞,需定期监测盆腔情况,避免炎症反复发作。